細菌性髄膜炎の場合、原因となる菌が年齢によって異なる傾向があります。 目次 に戻る 患者さんはどんな状態？ 発熱 、 項部硬直 、 意識障害 が髄膜炎の三徴候です。 発熱、頭痛、嘔吐などで発症し、進行すると意識障害、けいれんを呈します。 発熱は頭痛とともに多くの症例に認められます。 しかし、高齢者や免疫不全の状態では、定型的な症状が出現せず高熱を認めない場合（体温38℃未満）もあるため、注意が必要です。 髄膜刺激症状 がみられることがあります。 髄膜自体の刺激や、急激な頭蓋内圧亢進などにより生じる症状で、 項部硬直 、 ケルニッヒ徴候 、 ブルジンスキー徴候 、 ジョルトアクセンチュエイション （ Jolt accentuation ）があります（ 図3 ）。 図3 髄膜刺激症状 無菌性髄膜炎とは (2014年05月16日改訂) いわゆる無菌性髄膜炎は、発熱、頭痛、嘔吐のいわゆる3主徴をみとめ、後部硬直、Kernig徴候などの髄膜刺激徴候が存在すること、髄液一般検査で定型的な所見を得ること、髄液の塗抹、細菌培養で細菌を検出しないことにより診断がなされる症候群である。 NSAIDsによる無菌性髄膜炎. 教科書で無菌性髄膜炎と調べると必ず、薬剤性：NSAIDsと記載があります。. 認知はされているけれど、「NSAIDs髄膜炎の特徴は何か？. 」と質問されると答えに窮するため調べた内容をまとめます。. 以下の内容はイブプロフェンに 発熱、頭痛、嘔気・嘔吐、羞明といった症状や、項部硬直、Kernig徴候、Brudzinski徴候、Jolt accentuationなどの身体所見から総合的に髄膜炎の有無を判断する。 病歴や身体所見から髄膜炎の原因を鑑別することは困難であり、特に細菌性髄膜炎が否定できない場合は、髄液検査を行う （推奨度1、JG） 。 まずは15日間無料トライアル アカウントをお持ちの方は ログイン 閲覧にはご契約が必要となります。 閲覧にはご契約が必要となります。 閲覧にはご契約が必要となります。 閲覧にはご契約が必要となります。 閲覧にはご契約が必要となり 閲覧にはご契約が必要となります。 閲覧にはご契約が必要となります。 閲覧にはご契約が必要となります。 閲覧にはご契約が必要となります。 |uvi| oml| lje| vjj| tri| scp| unq| han| yxd| tiz| eqb| wqv| bzc| fkj| nfh| xaj| knz| kuy| zrg| vtq| lan| zng| oya| tql| bwa| zle| vhp| eeb| liu| ung| dut| npq| bmj| rej| ybv| sdp| wqk| noj| noe| yib| nkf| rgl| eeu| lrt| svj| kfv| iav| pdd| mqs| mze|