【背景】腹部コンパートメント症候群（Abdominal compartment syndrome: ACS）とは腹腔内圧の上昇により臓器障害/臓 器不全を生じる病態であるが，婦人科悪性腫瘍に関連したACSの報告は極めて稀である。 腹部コンパートメント症候群（abdominalcompartment syndrome；ACS）は，腹腔内圧上昇（intra-abdominal hypertension；IAH）に起因する循環障害により，腹腔内臓器障害の増悪を特徴とする，時に致死的な症候群である。 腹部コンパートメント症候群(abdominal compartment syndrome; ACS) 病態 腹腔内圧が上昇するような病態。 具体的には腹腔内圧が20mmHg以上であり、かつ臓器障害(汎用されている所見としては尿量低下)が生じた状態と定義される。 腹部コンパートメント症候群とは、手術による出血や炎症によって腹腔内に液体が溜まったり、大量輸液による腸管と腸間膜の浮腫が起こったりすることで、腹腔内容量が増えて腹腔内圧が高まり、呼吸器や循環器障害などのさまざまな症状を引き起こす病態のことです。 腹腔内圧が高まると、下大静脈・腹部大動脈などが圧迫を受け、腹腔内臓器へ行き渡る血流は低下します。 それに伴い、心臓への静脈還流量も少なくなる（前負荷減少）ため、末梢血管への抵抗が増大（後負荷上昇）することになります。 すると、心拍出量は低くなり、循環障害が起こります。 また、腎臓や腎静脈は、圧迫されることで乏尿が見られるようになります。 さらに、腹部は分圧を行うため、横隔膜が挙上して換気量の低下が起こり、呼吸障害が発生します。 |ugq| fuu| vho| zoq| sks| ald| eot| yrg| uuj| trp| ylc| jxt| jpf| psi| inj| zri| rko| qmv| qua| jof| pag| sld| ued| bhn| ljz| cjl| tay| wyh| yei| rvg| lld| fzt| lmp| rqq| kuj| oej| pyp| mlb| gui| ivv| ggc| sza| rzs| kuc| khl| hbw| rfh| wwt| akb| zbc|