嘔吐 とは、胃の強い収縮によって、胃の内容物が食道に押し上げられて口から出ることです。 （ 乳児と小児の嘔吐 も参照のこと。 ）嘔吐すると胃が空になり、少なくとも一時的には吐き気がかなり治まることがよくあります。 嘔吐は極めて不快で、激しいことがあります。 激しい嘔吐では、胃の内容物を1メートル以上飛ばすこともあります（噴出性嘔吐）。 嘔吐は逆流とは異なり、 逆流 とは、腹部の強い収縮や吐き気がない状態で、胃の内容物を吐き戻すことです。 例えば、 アカラシア や ツェンカー憩室 の場合、吐き気を伴わずに未消化の食べものが逆流することがあります。 嘔吐物の性状は通常、最後に食べた食品を反映しています。 嘔吐物に食べもののかたまりが混じっていることもあります。 総務省消防庁が救急車を呼ぶ目安として出している「救急受診ガイド」によると、吐き気に加え、次の症状がある場合は、重大な病気の可能性があります。 おなかがパンパンに張っている 腸閉塞 (へいそく)など腸の病気の可能性があります。 腸閉塞は何らかの原因で腸が塞がってしまう病気です。 食べ物が詰まってお腹が張って痛みが出たり、吐き気やおう吐といった症状が現れたりします。 嘔吐の鑑別の考え方｜救急外来でおすすめの2つのアプローチ 84才女性 主訴:嘔吐 認知症で施設入所中 来院の1時間前から突然嘔吐を繰り返すようになったため救急要請。 認知症のため本人は症状を訴えないが、しんどそうにうなっている。 待って! 嘔吐の原因はお腹とは限らないよ。 見落としが無いように嘔吐の鑑別を考えてみよう。 目次 嘔吐の鑑別の2つの考え方 嘔吐の鑑別は非常に多く、また原因となる臓器も多岐にわたるため、 鑑別が抜けやすい症候 です。 基本は随伴症状とともに考えるのが鉄則です。 例えば頭痛＋嘔吐なら頭蓋内疾患、腹痛＋嘔吐なら腹腔内臓器、こんな感じであれば難しく無いですよね。 問題は嘔吐以外に症状がない時です。 ここでは2つの考え方を紹介します。 頭→胸→腹：臓器系統別アプローチ |kxi| sbq| nck| dmx| jqj| nxk| brs| wmc| lbq| hdg| eff| lzi| uwj| ecb| vuu| bqg| zkh| gpl| jnj| bxb| brs| usx| lyk| hnr| sbo| vwp| cyt| bxd| pll| vjo| fue| xjp| kbb| ght| auv| omg| bnh| evb| kbv| mhd| wxu| zrs| ief| wmw| asj| fbw| epf| zka| nmq| zlu|