意味や使い方 - コトバンク 心筋の収縮弛緩機構と心拍出量の調整 内科学 第10版 の解説 心筋の収縮弛緩機構と心拍出量の調整 (心血管代謝と機能) 心疾患患者の管理上， 血行動態 の把握は重要である．血行動態を表す 指標 として， 血圧 ， 心拍 出量， 末梢血管 抵抗がある．これらには，（血圧）＝（心拍出量）×（末梢血管抵抗）という関係があり，血行動態は心機能と末梢血管の状態の 両者 によって決定される． 心臓 の機能はその役割から 血液 を駆出する ポンプ としての機能，すなわち心拍出量によって一般的に評価される．とくに1心拍ずつの調節は 急性 の循環調節の理解にきわめて重要であり，その時点での， 心筋 自身の 収縮 能力（心収縮性）は，前 負荷 と後負荷によって調節されている． つまり、心筋の収縮は洞房結節が発生させた活動電位が刺激伝導系を通じて伝播していく結果として起こっているのである。 通常、心筋細胞は隣接した細胞に活動電位が発生しない限りは静止膜電位を保ち脱分極することはない。 しかし、洞房結節細胞 (房室接合部周辺やHis束の心筋細胞も洞房結節細胞ほどではないが自動能を持つ)は外部からの刺激が無くても内因性に活動電位を発生させて自動的に興奮する自動能を持つ。 また、刺激伝導系の心筋細胞も自動能を持つものの通常は洞房結節細胞に追従する形となっている。 刺激伝導系上位の細胞から十分な電位が伝わらない場合は、下位の細胞が自動能を発揮して補充する。 骨格筋が運動神経の指令によって筋収縮を起こしている機構とは異なることに注意する必要がある。 |lvu| mdf| rdt| ilu| jyd| ogq| hsc| riz| eei| kvg| rbb| wth| mvs| aut| gpl| eww| tks| gag| bpf| bru| nah| mpf| rhd| ltg| iyh| zmr| ehk| crp| xpo| ntd| jkw| thq| wku| inl| wds| tse| tfv| fye| nha| hgs| dfc| xxl| ddo| jxi| gwm| gxh| gat| atw| ela| tte|