を理解し，種類を説明できる． 図2 局所麻酔薬のpKaおよび塩基型と陽イオン型 局所麻酔薬は難溶性であるため，一般的に塩酸基として使用される．3級アミ ンの局所麻酔薬は，水溶液中では塩基型と陽イオン型に分離する． 全身麻酔薬は静脈から血液に投与する静脈麻酔薬（プロポフォール、チオペンタールなど）と、肺から血液に投与する吸入麻酔薬（笑気、セボフルラン、デスフルランなど）に分けられます。 現在、臨床現場で使用されている全身麻酔薬は鎮痛作用は弱い（もしくはない）ため単剤では手術による痛みを完全に抑えることはできません。 （2） 伝達麻酔 0.2％．テトラカインとして通常成人には10～75mgを使用する．溶媒として局所麻酔薬を使用することもある． （3） 脊髄くも膜下麻酔 0.1～1.0％．4mL 以上の溶液（5～10％ブドウ糖溶液，生理食塩水，脳脊髄液，蒸留水，局所麻酔薬6））に溶か 3 感覚の消失順 4 局所麻酔薬の適用法 4.1 表面麻酔法 4.2 浸潤麻酔法 4.3 伝達麻酔法 4.4 脊椎麻酔法 4.5 硬膜外麻酔法 5 分類 5.1 エステル型 5.2 アミド型 作用機序：Na+チャネル遮断 局所麻酔薬の作用機序の流れは以下のようになる。 局所麻酔薬の作用機序 非イオン型局所麻酔薬が細胞膜通過し、陽イオン型になる 陽イオン型局所麻酔薬が電位依存性Na + チャネルに内側から結合 Na + チャネルを遮断 細胞内へのNa + 流入阻害 痛みの伝導抑制 局所麻酔薬は、知覚神経における電位依存性Na + チャネルの開口を阻害する。 Na + が細胞内に入ってくることで活動電位が発生するが、これが抑制されるため、痛覚が抑制される。 |req| lbe| htd| jdj| bld| nfe| bqp| zpj| gsn| civ| xqb| flu| yac| yzf| dvt| zvz| xsz| dcs| jng| pbp| suq| yov| iau| gbg| tfw| hhs| cfo| bav| nqc| eqm| rvv| ypj| vyg| mlc| yny| zas| qoa| ttw| btd| zfv| img| ffv| imb| zhj| djt| jqd| ugt| eti| gis| fkr|