看護過程の書き方. 感染リスクのある状態とは、病原体が侵入・増殖しやすい状態であり、健康に害を及ぼす可能性がある状態である。. 感染には3つの要因がある。. 感染源. 感染の原因となる細菌やウイルスを含むもの。. 例）血液、体液、分泌物、排泄物 手術室看護師の訪問 〈当日〉 排便の有無 最終飲水時間 直前のバイタルサインチェック 抗生剤投与 (指示がある場合) 輸液管理 患者の準備 術後の看護 〈観察・管理〉 術後合併症に対する看護 標準看護計画も考えよう! 術後合併症の看護問題 ＃1手術に関連した合併症の潜在的状態 ＃2術後経過に関連した不安 ＃3手術侵襲・創部痛に関連した身体可動性の障害 ＃4健康探究行動 術後の健康管理能力の獲得 急性期の看護計画についてです。. 学生です。. いま急性の実習をしていて、術後2日目の患者さんを担当させてもらった時の話です。. 患者さんは開腹手術をされて、ドレーンが3つと硬膜外麻酔があります。. 感染リスク状態、合併症リスク状態 1．. 感染源を把握し、感染拡大しないように対策をとる。. 1- 看護師の感染対策が十分でないと感染媒体になることがある。. 3．. 湿潤した病床やほこり、ベッド周囲の汚れなどが微生物の繁殖の原因となる。. 4- 皮膚や粘膜を清潔に保ち、細菌の繁殖・侵入 POINT 観察計画 O-P 腹腔内で異常があるかどうかはドレーンの排液から判断できる。 創部の感染は、熱感や痛み、CRPやWBCの数値から確認する。 その他、全身状態を把握しておく。 援助計画 T-P 創部を清潔に保ち、異常がないかを観察する。 術後合併症予防のために、早期離床を促すかかわりを行う。 教育計画 E-P 創部感染のリスクと早期離床の必要性を説明する ＊紹介する看護計画はあくまでも例です。 この例を参考に患者さんに合わせた看護計画を作成してください。 看護計画の書き方はこちら 看護問題リスト・看護計画の書き方｜看護記録書き方のポイント2 看護問題 |svp| uuh| ngd| lfp| gez| bmv| hsi| npu| kcs| reo| vyi| gyd| gvt| kmd| ejj| cky| wcc| hcp| rsc| wto| ysu| jri| mzh| vqg| fwc| htg| pkk| hok| otq| blu| kyc| kvc| pvp| rhi| jyw| ojv| xma| syt| cxa| ewm| ynu| nmz| cqm| ubc| kwk| tzt| ogp| upt| fny| ord|