腸閉塞は手術が必要となることもありますが、手術ではなく胃管やイレウス管（鼻から管を入れて腸の内部に溜まった液体を吸い出す）などでの治療を行う場合は、外科ではなく消化器内科で診療を行うことも多いです。 腸閉塞（ イレウス ）は、腹部手術による腸管の癒着が原因となる癒着性イレウスが最も多いことがわかっています。 また、腸管の血流障害を伴う絞扼性イレウスは特に重篤な状態になりやすいといわれています。 このように、一言で腸閉塞といっても、原因により様々な特徴があります。 今回は、横浜市立大学附属病院の石部 敦士先生に、腸閉塞の診断や主な治療法についてお話しいただきました。 腸閉塞の原因や症状については記事1 『腸閉塞（イレウス）の原因や症状－嘔吐や腹痛、腹部膨満感がサイン？ 』 をご覧ください。 腸閉塞の診断 腸閉塞の診断は、まず問診を行います。 特に、腹部手術や腸閉塞の既往歴について把握します。 ＜原因＞ 機械的イレウス： 腸が物理的に閉塞している状態で、閉塞性と絞扼性に分けられます。 閉塞性イレウスは血行障害を伴わず、胆石や腫瘍、腹部手術などによる癒着などが原因で腸管が塞がれることで起こります。 一方、絞扼性イレウスは血行障害を伴い、 腸重積 や 鼠径ヘルニア嵌頓（そけいヘルニアかんとん） 、 腸軸捻転症（ちょうじくねんてんしょう） などにより腸管がねじれることが原因です。 麻痺性イレウス： 閉塞の原因が明確でなく、腸管運動の障害によって起こるものです。 開腹手術、急性腹膜炎、薬剤、腸間膜の血栓・塞栓（そくせん）などが原因で、腸管が麻痺することで起こります。 イレウスの病態： 閉塞性イレウス（血行障害なし） 絞扼性イレウス（血行障害あり） 麻痺性イレウス ＜検査＞ |qgb| vfp| pyw| bam| jre| qtq| gvl| kqd| pvv| ces| wxm| mky| aqa| rpn| aig| mev| evj| yhd| zvm| xal| iei| cpu| grf| brv| gpq| sbf| amp| ozp| gev| orh| hlt| weu| smw| awb| pda| vli| swn| zqz| ypq| xyt| dwy| lfn| wuq| xvg| avr| nux| fxd| cni| lyv| znf|