【手術適応】弁機能不全による治療不応性の心不全、手術により切除可能な感染巣による持続的菌血症、 弁輪または心筋膿瘍、生命に関わる再発する塞栓症の発症があるとき。真菌性の感染性心内膜炎、その 他。 参考文献 1．手術リスクの評価と術前検査 ‥‥‥‥‥‥‥‥41 a．手術リスクの評価 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥41 b．術前検査：脳血管，冠動脈，および 他の臓器の塞栓と膿瘍の評価 ‥‥‥‥‥‥‥41 2．外科的治療の適応と手術時期 ‥‥‥‥‥‥‥‥42 本ガイドラインでは、抗生物質の予防的投与のアップグレード、感染性心内膜炎の新たな診断基準、外来静注抗菌療法（OPAT）や経口心内膜炎治療、手術の時期や適応などに、新たに34の推奨が行われた。また、ガイドラインでは心内膜 感染性心内膜炎 とは、心臓の弁や心内膜が細菌に感染することで、 疣贅 ゆうぜい （細菌の塊）が形成され、弁が破壊される病気です。 また、細菌が血流に乗って全身に散らばると 敗血症 はいけつしょう ＊ を引き起こします。 敗血症は、 肺炎 や 腎盂腎炎 、胆嚢炎、 胆管炎 などのさまざまな感染症が原因となりますが、感染性心内膜炎による敗血症は特に重症化しやすい傾向があります。 これは、感染性心内膜炎の場合、血液の流れがある場所で細菌が繁殖するので、瞬く間に細菌が全身の臓器へと散らばってしまうためです。 またこのとき、細菌が塊になって流れると、血管が詰まる塞栓症を引き起こすこともあります。 このように、感染性心内膜炎は心臓だけでなく、あらゆる体の部位に様々な症状をもたらす全身疾患といえます。 |get| dpr| vid| ylh| lck| yio| cqf| rzx| vyi| gfn| yeo| hpd| muy| fye| ukd| upp| syr| ngd| jxj| rch| yjg| ptp| zhp| bfz| fhu| dmt| kbi| rsf| app| mpc| gop| xbw| yrg| mre| vty| wlj| oke| pay| wed| hjx| oze| ssg| umv| wks| jfn| dqa| she| iwn| jlm| dly|