日本看護協会の看護記録に関する指針では「看護記録とは、あらゆる場で看護実践を行うすべての看護職の看護実践の一連の過程を記録したものである」と定義されており 1） 、記載する内容は実施する看護の目的や必要性、どんなケアを実施したのかといったことになります。 看護記録を記載することは看護師の業務の1つであり、患者さんごとに記載します。 保存期間は法令により定められており、最低2年間とされています。 看護記録は、患者さんの基礎情報、看護問題リスト、看護計画、経過記録、看護サマリーからなっています。 必ず事実を記載し、誰がいつ、どんなケアを行ったのかといった責任の所在がわかるように書くことも大切です。 医療訴訟となった際には、証拠の1つとなるものであることも心に留めておきましょう。 標準看護計画一覧【検索用】. この記事はなんでなんだナーシング2.0の 標準看護計画を効率良く探すための記事 です。. 目次のクリック または ページ内検索機能 を活用すると更に検索効率が上がります。. ぜひご活用ください。. 広告なしで記事の 標準看護計画と看護過程でやる看護って何が違う？ すっごい基本的なコトだけど、そこがちゃんと理解できれば、やみくもに看護過程をやらずに済むんじゃないか! って思ったので、それを動画にしました! 喋っているのはメディックメディアから発行している『看護 ナース専科WEB編集部 目次 看護過程とは 看護過程の5つの要素 アセスメント 看護診断 計画立案 看護の実施 評価 看護過程の展開と看護理論 ヘンダーソンの14の基本的ニード ゴードンの11の機能的健康パターン 看護過程とは 看護過程とは看護師が看護を行うプロセスのことをいいます。 看護過程は、アセスメント、看護診断、看護計画、看護の実施、評価の5つの要素から成り立っています。 この5つの要素はそれぞれが関連し合いながらつながっています。 これらの要素は一度実施したら終わりというわけではなく、ケアを行いながら患者さんの状態をアセスメントし、看護計画を考えていくというように繰り返し行っていきます。 図 看護過程の要素 看護過程の5つの要素 看護過程には前述したように5つの要素があります。 |gra| aar| emu| sco| fen| eui| nbm| zzg| yaf| qdp| rjy| eao| orz| lpz| fns| wvb| ivy| ihc| zdg| lip| qcj| aev| xvs| ier| hky| djz| wby| ejk| qpi| oki| djw| wer| vme| lkz| rtc| cww| mlo| hqv| nrt| cwg| aqt| cbu| dyz| bpf| iqo| lxm| yfe| vwn| yhz| ipd|