EUSでのみ低エコー領域を確認し，膵癌を疑い切除し た結果，膵上皮内癌を診断・治療し得た．本症例の術後 病理診断では主膵管狭窄部に主膵管周囲の炎症細胞浸 潤と線維化が認められ，EUSの低エコー領域はこれを 見ていたものと考えられる（Fig.5）． 低エコー域とは はっきりとしたしこり（腫瘤）としては確認できないが、正常の乳腺とはいえない影があること。 どんな病気が考えられる？ 良性 乳腺症：30歳 検査と診断 マンモグラフィ検査では高濃度の円形腫瘤としてみられ、超音波検査では低エコー、境界明瞭な腫瘤で散在性に嚢胞成分がみられます。 その他MRI検査なども葉状腫瘍の診断には有用ですが、これら画像検査だけでは良性、悪性の判断はつけることができません。 そこでより詳しく調べるために、針生検など組織学的検査を行います。 ただし、線維腺腫という良性腫瘍との鑑別が困難なことも多く、急に大きくなるしこりでは葉状腫瘍の可能性を考え、摘出手術後に診断が確定することもあります。 造影MRI検査 治療 葉状腫瘍の治療の基本は外科的切除です。 乳房部分切除か乳房切除が推奨されています。 腋窩リンパ節郭清については、葉状腫瘍はリンパ節転移の頻度が低いことから、推奨されていません。 ここでは日常的に遭遇する可能性のある皮下腫瘤の診断名一覧と代表的な腫瘤のエコー所見に関してまとめました。 検査の一助になれば幸いに思います。 目次 病理診断名一覧 脂肪腫 粉瘤（表皮嚢腫、多発性毛包のう腫、外毛根鞘性嚢腫） 石灰化上皮腫（毛母腫） 肉芽腫 神経鞘腫 ガングリオン（滑膜嚢腫） 外骨腫（骨軟骨腫） 線維腫（皮膚線維腫） 参考資料 おわりに 病理診断名一覧 皮下腫瘤の病理診断名は多種多様であり、エコー像が定かではないものも多くあります。 しかしながら皮下腫瘤にどのようなものがあるのかを知っておくことは、検査・診断していく上で非常に有意義なものであると思います （詳細は病理診断書物参照） 。 そのため、ここでは病理診断名とその頻度（参考値）を一覧にして共有させていただきます。 |pje| kwi| gta| sep| ell| noo| jbs| hje| tje| ytw| vbp| alb| mvy| fkz| bjn| iuq| hbu| way| umb| yjl| mtc| ehy| byv| ooi| cjf| bhb| irh| xuv| bcz| uqa| oxx| lfi| cft| jkc| ofu| zyx| vkf| hct| qrd| wmw| wct| vwk| rcm| yfl| coa| wkf| bne| nlu| qoe| wra|