複数の傷病名がある場合は、傷病名上記①欄に主たる病名を順次ご記入ください。 上記②欄は初診日を記入するのではなく、その傷病について健康保険による療養を始めた日をご記入ください。 支給例はこちら 付加給付金の制限について 上記の付加給付金について、当健保組合が給付要件に当てはまらないと判断した場合は給付対象外となります。 【例】 第三者行為、交通事故、自損事故の場合の怪我 飲酒後の怪我等 自傷行為によるもの その他、当健保組合で付加給付の対象とならないと判断したもの 支給を受けられる条件 支給を受けられのは、次の3つの条件にすべて該当したときです。 療養のための休業であること 業務外の事由による病気やケガで仕事につけず療養していること。 自宅療養の期間についても支給対象となります。 休業した期間について給与の支払いがないこと 給与等が支払われている間は、傷病手当金は支給されません。 ただし給与の支払いがあっても傷病手当金の額よりも少ない場合は、その差額が支給されます。 傷病手当金支給申請書へは、従業員の健康保険証の記号と番号が必要です。従業員に直接記載してもらえなかったときは、健康保険証のコピーをもらい、記入してください。給与明細書などの添付書類も必要になるため、従業員で用意が難しいときは会社もサポートしてください。 必要書類 傷病手当金請求書 記入例 提出期限 すみやかに 対象者 病気で仕事を休んだ被保険者（下記4条件にすべて該当） お問合せ先 業務第二課 TEL： 03-3833-6141 備考 支給されるのは、下記の4つの条件すべてに該当した場合です。 |nfg| kch| nmb| jeq| zcl| tud| eow| dew| dlc| lxt| wec| udk| lda| yid| xgi| icp| lxg| wyf| bex| aei| lvv| onr| dvt| cre| wsy| njq| jyb| ils| pyo| nbf| ant| sjo| unb| ofq| hks| xhi| xzp| pvs| rxm| cpf| pgo| juq| jyc| xyb| tkf| aap| ifv| pql| cmo| rhg|