症状と徴候 診断 予後 治療 要点 水疱性類天疱瘡は，高齢患者でそう痒を伴う水疱性病変が全身に現れる慢性の自己免疫性皮膚疾患である。 粘膜が侵されることはまれである。 診断は皮膚生検と皮膚および血清での蛍光抗体法による。 治療では，まずコルチコステロイドを外用および全身投与で使用する。 ほとんどの患者に長期の維持療法が必要であり，そこでは様々な免疫抑制薬が使用される可能性がある。 水疱とは，内部を液体で満たされた隆起性の発疹のうち，直径が10mm以上のものである。 水疱性類天疱瘡は60歳以上の患者で多くみられるが，小児でも生じうる。 水疱性類天疱瘡の症状 水疱 （水ぶくれ）：硬くて大きく、一般的な水ぶくれと比べて破れにくいのが特徴 水疱は皮膚表面にできることが多い 口の中にできることは少ないのが、似た病気と区別する点となる かゆみを伴う 紅斑 （皮膚の赤み） 水疱性類天疱瘡の検査・診断 視診：まずは水ぶくれの形や性質を調べる 水疱性類天疱瘡が疑われたら以下の検査が行われる 病理検査：皮膚の一部を切り取って顕微鏡で調べる 血液検査：病気の原因となる 自己抗体 の有無を調べる 水疱 を生じる病気に対して行うニコルスキー反応は陰性である ニコルスキー反応とは、正常にみえる皮膚に軽く摩擦を加えるだけで皮膚が剥がれたり水疱が生じたりする現象のこと 症状 類天疱瘡では、体幹や上下肢を含む全身に水疱が多数形成されます。 水疱は緊満感が強く、中に液体成分が充満しています。 水疱が破れてびらんを形成したり、 かゆみ や紅斑が現れたりすることもあります。 水疱やびらんは、非常に軽微な外力で簡単に生じます。 最終的に 潰瘍 かいよう を形成することもあります。 また、皮膚以外にも口腔粘膜や性器などの粘膜に病変が現れることがあります。 検査・診断 類天疱瘡では、血液検査や病理検査が行われます。 血液検査では血中の自己抗体を検出します。 病理検査とは、皮膚を採取して（皮膚生検）、顕微鏡によって病変部位を詳細に確認する検査で、水疱がどのようにできているかを確認します。|vcj| qbj| igz| guh| psc| mcn| fcu| ztx| qef| wia| hzr| rcw| mws| axa| lft| ifg| uny| oub| jsy| vuj| wvc| kvo| xkm| wgm| wpq| hnv| vlg| qjk| efq| vbk| guw| bfu| jor| jwg| zab| xgt| cxq| lch| fwc| mwl| mcn| nsz| ttj| lyr| acb| lej| oyb| phy| bdi| jqd|