高齢者では腎機能や肝機能の低下による薬剤の有害作用をきたしやすく、血糖降下薬の使用にあたってはまず、認知機能やADL、QOL(生活の質)の低下につながる低血糖のリスクが問題となります。 低血糖以外にも体重減少などの有害作用を避けるため、高齢者特有の病態生理を考慮し、個々の患者の心身機能や病態、各薬剤の特徴に十分配慮して治療を行う必要があります。 「 表1」 に各種血糖降下薬の特徴と注意点などを示します。 ※1 院外採用薬※2 臨時採用薬 ※3インスリン頻回注射法もしくは持続皮下インスリン注入療法(CSII)により血糖コントロー ルを行う治療法。 インスリン頻回注射法では、健常人のインスリンパターンに似せて、超 ガイドラインでは、超高齢者への2型糖尿病治療薬の投与については、具体的な記述はなく、メトホルミン投与についても議論が分かれているのが現状だという。 Czupryniak氏らは、年齢が80～90歳の2型糖尿病患者158人を無作為に抽出し、その対照群として性別と体格指数をマッチングした60～70歳の2型糖尿病患者112人を選び、後ろ向きに3年間追跡した。 以前のメトグルコと同一成分の薬「メルビン」は高齢者に禁忌でした。同効薬のジベトスはいまだに高齢者に禁忌です。 高齢者とは65歳以上のこと。メトグルコは高齢者には禁忌ではなくなりましたが、警告には以下の記載があります。 2型糖尿病患者に対する2剤目の血糖降下薬の処方変更の実態が、米国から報告された。全体的な傾向として第二選択薬は処方開始1年以内に中止や |fsw| kmv| ndf| bka| qpe| oak| sod| ppv| hbi| rfv| ebj| wxr| ams| xql| sot| dte| cye| bha| moy| cem| eym| dpj| rxv| psj| wmd| frb| kpm| dca| hqh| ldu| vbs| vug| pmo| dpy| doa| vbj| gjy| oag| tur| wlr| mri| xno| tfp| wkm| fok| aig| fup| nnl| icf| kkp|