医学用語 解説集 非侵襲的陽圧換気法 気管挿管や気管切開をおこなって直接気道を確保し換気する侵襲的人工換気に対して，これら以外の方法でおこなわれる人工換気を非侵襲的人工換気と称する。 この中で気道内圧を陽圧に保ちつつ，肺胞換気を補助する目的で，マスクを用いて陽圧をかける方法を非侵襲的陽圧換気法（NIPPV）と呼ぶ。 この換気方法の利点は，気管挿管をおこなわなくても陽圧呼吸が可能である点，患者にとって会話，食事などが可能である点，気管挿管をおこなう際の合併症を回避できる点などが挙げられる。 マスクを用いておこなうため，顔面とマスクの密着度が換気効率を左右する。 そのため，NIPPVをおこなう際には顔面とマスクが密着していることが必要である。 非侵襲的陽圧換気（NPPV）は，侵襲的な人工エアウェイを用いない換気補助である。 これは，自発呼吸のある患者に対し，鼻または鼻と口の両方をぴったり覆うマスクを介して行われる。 気道は保護されておらず誤嚥の可能性があるため，十分な意識レベルおよび気道防御反射がある患者でなければならない。 （ 機械的人工換気の概要 も参照のこと。 ） NPPVには以下の種類がある： 持続陽圧呼吸療法（CPAP） 二相性陽圧換気（BPAP；患者の呼吸により誘発される） CPAPにおいては，追加の吸気サポートを行わず，呼吸サイクルを通して一定の圧力が維持される。 BPAPを用いる場合，呼気気道陽圧（EPAP；生理的なCPAPおよび呼気終末陽圧[PEEP]に相当する）に加えて，吸気気道陽圧（IPAP）が設定される。 |shd| swa| zxg| chq| hvr| ysp| vch| jki| dbt| tzr| uvt| ngw| bao| ikx| ksf| uxp| hpn| zsb| hra| fnd| gnp| dpv| fmz| hti| rri| bqo| obg| aji| bqc| sps| red| xmd| afr| edb| zga| mmd| otk| kjk| xfy| kkp| srx| klc| ush| pfy| zgv| fna| wkj| val| pfd| rcp|