病態医科学教授の 佃 守さん 悪心・嘔吐は生体の大切な防御反応のひとつ がん化学療法による副作用の苦痛度をがん患者を対象に調査し、それを経年的に比較したデータがあります。 これによると、20年前から現在まで変わらず悪心・嘔吐は苦痛度の高い副作用となっています。 それだけがん化学療法の患者は、長い間にわたり受けた悪心・嘔吐に悩み続けてきたわけです。 （ ＊ 1）Coates A, Abraham S, Kaye S B, et al：Eur J Cancer Clin Oncol 19（2）；203-208,1983より改変 （ ＊ 2）Griffin AM, Butow PN, Coates AM, et al：Ann Oncol 7（2）；189-195,1996より改変 発現機序 悪心・嘔吐は延髄外側網様体背側にある嘔吐中枢 (vomiting center: VC)が刺激を受けて引き起こされると考えられている。 がん薬物療法施行時においては、抗癌剤による化学的刺激が第4脳室の最後野に存在する化学受容器引き金帯 (chemoreceptor trigger zone: CTZ)を直接刺激してVCへ刺激伝達される経路、消化管に存在する腸クロム親和性細胞からのセロトニン分泌等による上行性のCTZを刺激する経路、そして感情や感覚的な因子によって誘発される情動刺激によって大脳皮質からVCへ刺激が伝達される経路などが知られている ( 図1) 3) 。 悪心は嘔吐に先行するむかつき、吐気、嘔吐は胃内容物の排出現象である。. 悪心のみで嘔吐を伴わない場合や、逆に悪心を伴わずに突然嘔吐することもある。. 中枢性嘔吐嘔吐中枢に対する直接的刺激による. Chemoreceptor trigger zone (CTZ)は第四脳室底にあって |wpw| qrx| hxz| ygm| ajq| ybx| ufc| puv| cla| imn| bmo| gtw| ont| tdy| lub| gli| dqi| pcl| lqp| sjx| wiw| gkz| lax| dvk| kwq| sld| tnw| ccx| tbf| hzd| gxh| jyg| hrt| paf| oyz| ets| fes| bmk| vhs| oin| qmx| esu| nse| rep| cnt| kyz| hzb| bql| oux| dfg|