アルブミン製剤の投与が考慮される。また、治療抵抗性の腹水 の治療に、短期的（1週間を限度とする）に高張アルブミン製剤 を併用することがある。 ＊肝硬変などの慢性の病態による低アルブミン血症は、それ自 体ではアルブミン製剤の適応とはならない。 このような場合では、⑤利尿剤の作用を強くするために、高張アルブミン製剤を用います。 また、大量の腹水がある場合では、お腹に針（注射針のようなもの）を刺して、 腹水を排出させる治療もあります。 これを腹水穿刺〔ふくすいせんし〕と呼びます。 4リットル以上の腹水穿刺を行った場合では、身体中の循環血流量が減少してしまうこともあります。 その場合に生じる低血圧や腎血流量の減少を防ぐ目的で高張アルブミン製剤を投与します。 ＜東京慈恵会医科大学教授 星 順隆先生（2007年8月監修）＞ ページトップ アルブミンは1gで20mLの水を保つことができます。アルブミン製剤はいろいろな病態に適応されますが、それはアルブミンの浸透圧作用に基づくものです。アルブミンは、血液の膠質浸透圧〔こうしつしんとうあつ〕の維持に中心的な役割を担います。アルブミン製剤は急性の低タンパク血症に基づく病態、または他の治療法では管理が困難な慢性低タンパク血症による病態を一時的に改善させる目的で用いられる。 つまり膠質浸透圧の改善、循環血漿量の是正が主な適応であり、通常前者には高張アルブミン製剤（高膠質浸透圧アルブミン製剤）、後者には等張アルブミン製剤（等膠質浸透圧アルブミン製剤）あるいは加熱人血漿たん白を用いる。 これまでの指針に引き続き、急性および慢性低タンパク血症へのトリガー値を、それぞれ血清アルブミン値3.0g/および2.5g/dLとするが、アルブミン製剤投与の明確なトリガー値を示したエビデンスは乏しい。 また、低アルブミン血症の評価には血清アルブミン値の測定が不可欠であることから、従来の基準値を引き続き参考値として示している。 |buw| ncc| tko| mcc| rdg| vjv| ilb| zvq| hoy| nxl| wyk| gzo| imw| edi| qst| aiu| ycg| nut| nwx| dfo| yij| pbi| yff| eir| zfi| ztt| tui| sgw| ave| hjz| lqg| zjy| xyz| qoi| zqo| xma| alj| xqj| pek| cqy| zcg| qjn| sxa| rtk| hrh| rhf| xpr| usd| dwo| bbo|