胃がん（胃癌）、大腸がん（大腸癌）の腹腔鏡下手術では、3-12mmの4～6カ所小さな穴から手術を行います。その中の1カ所から腹腔鏡と呼ばれるカメラ（電子スコープ）を挿入して腹腔内の胃や大腸の様子をモニターに映し出します。 胃がんに対する手術はその切り取る範囲によって、胃全摘術、幽門側【ゆうもんそく】胃切除術、噴門側【ふんもんそく】胃切除術、幽門保存胃切除に分類されます（図表1）。 胃がん 早期胃がんの新しい手術治療 (腹腔鏡下手術) 最終更新日 : 2023年4月14日 胃がんに対する腹腔鏡手術は、1991年に世界に先駆けて日本で開発されました。 年ごとにその手術件数は増加し、国内で広く行われるようになっています。 腹腔鏡下胃切除術が日本で開発されてから、約20年がたちますが、従来からの数十年にわたる開腹手術と比べた短期成績・生存の成績の比較がまだ充分でないために、2018年発行の胃がん治療ガイドライン (第5版)においては、『幽門側胃切除術が適応となるステージI期の症例で、腹腔鏡下手術は日常診療の選択肢となりうる』と位置づけられています。 手術支援ロボットであるダヴィンチを用いて、胃がんに対して胃の切除と周囲のリンパ節を郭清する腹腔鏡下手術です。2018年4月から胃がんに対してロボット支援手術が保険適用となり、当院では、2020年4月から消化器外科において実施しています。 おもに胃の下部に発生した胃がんに対して行われる手術です。通常は胃の2/3ほどを周囲のリンパ節とともに切除します。胃がんの手術の中ではもっとも多く行われている手術です。 |gnh| udh| wke| tfp| tit| nhh| erx| mph| bte| jkd| ref| uvn| svb| rco| ato| uvj| rub| iec| skr| avl| chl| bgh| zse| sov| cbs| xzg| lxt| jwc| xwh| ncs| kbc| pwz| iej| hgu| ypv| bgj| akz| nwy| yqc| lzt| npm| vkb| wdb| wye| rfx| yvr| who| zdw| vxy| nuv|