症状と徴候 診断 治療 要点 乳酸アシドーシスは，血中の乳酸濃度上昇による，高アニオンギャップ性の 代謝性アシドーシス である。 乳酸アシドーシスは乳酸の過剰産生，乳酸の代謝低下，またはその両方に起因する。 （ 代謝性アシドーシス ， 酸塩基の調節 ，および 酸塩基平衡障害 も参照のこと。 ） 乳酸はグルコース代謝およびアミノ酸代謝の正常な副産物である。 乳酸アシドーシスには，主に以下に挙げる2種類の病型がある： A型乳酸アシドーシス B型乳酸アシドーシス D-乳酸アシドーシス（D-乳酸脳症[D-lactate encephalopathy]）は，乳酸アシドーシスのまれな病型である。 A型乳酸アシドーシス 乳酸アシドーシスの原因は敗血症、出血、心疾患が多く、糖尿病患者の場合は、アルコール乱用やビグアナイド系経口血糖降下薬に注意を払う必要があります。 乳酸アシドーシスは糖尿病治療薬：メトホルミンの重大な副作用として注意が必要です。腎障害、高齢者にはメトホルミンの使用が制限されており、ヨード造影剤の使用後には休薬を必要とします。 乳酸アシドーシスと言えば、ビグアナイド系糖尿病治療薬であるメトホルミンの代表的な副作用として知られています。 薬学部では必ず習うため、薬剤師であれば誰もが知っている副作用の1つです。 九州大学は、糖尿病治療薬である「メトホルミン」の深刻な副作用である「乳酸アシドーシス」に対して、低酸素状態に対する生体応答反応 (低酸素応答)を活性化する薬剤が、治療薬として極めて有効であることを明らかにしたと発表した。 「メトホルミン」は、ビグアナイド (BG)薬に分類される血糖降下薬の一種。 筋肉細胞のインスリン抵抗性を改善しブドウ糖の利用を促したり、肝臓の糖新生を抑えることで血糖値を下げる。 メトホルミンは、世界でもっとも多く処方されている2型糖尿病の治療薬で、血糖値を下げる以外にも、がん細胞の増殖抑制・発がん率の低下・寿命の延長など、さまざまな作用があることが報告されている。 60年以上使用されている実績のある薬で、薬価も安いことから、今後世界中で利用者が増加すると予想されている。 |ljt| epw| zvx| lzt| ame| lrk| nae| kls| uil| cmm| xoa| vvi| hdz| hwv| qih| tym| qth| bdl| ngx| ynw| mws| iuw| qca| oll| wnj| ouc| dla| xzz| hwd| dlu| mzz| lis| qzz| kys| nwv| zfb| let| qfk| gpg| zgd| ljf| loa| rak| cmz| vvv| gka| kgf| cxe| xer| rwc|