脳神経内科とは、体を動かすことや、頭で考えたり覚えたりといったことに支障をきたした要因が、脳や神経による働きや機能の障害によるものという場合に診察・治療する診療科です。 治療では手術は行わず、頭痛・脳炎・髄膜炎・てんかんなどについて薬などを使った内科的治療を行います。 脳神経外科の手術 脳神経外科では、検査結果によって、薬を使った治療や放射線治療、そして手術を行います。 手術では、直接、頭蓋骨を開ける開頭術と、カテーテルという細いチューブを血管内に通して行う脳血管内手術（カテーテル治療）に分けることができます。 脳機能を温存するため、覚醒状態で症状を確認しつつ、手術を進めることもあります。 また、脳の血管が血栓・塞栓などにより詰まった場合、点滴で血栓を溶解する治療などを先に行います。 神経学的診察は、患者の行動に重点を置く精神医学的な診察とは異なります。 しかし、脳の異常は異常行動の原因となるため、これら2つの診察にはいくらか重複する部分があります。 異常行動が脳内の物理的な異常を特定する手がかりになることもあります。 精神状態 医師は以下の項目を評価します。 注意力 脳神経のフィジカルアセスメントでは、 意識レベル と 質 をみて判断します。 両方が正常に保たれている場合は 意識清明 、どちらか一方もしくは両方に異常がある場合は 意識障害 といいます。 刺激をしても覚醒しない状態など、意識の覚醒度が低下している状態を 意識混濁 といいます。 記憶、思考、理解、計算、学習、言語、判断など知的な能力に障害がみられる状態を 認知機能障害 といいます。 意識レベルをみる 「意識の覚醒度」を測り、 JCS （ ジャパン・コーマ・スケール ；Japan Coma Scale； 表1 、 図1 、 図2 ）や GCS （ グラスゴー・コーマ・スケール ；Glasgow Coma Scale； 表2 、 図3 、 図4 ）を用いて表現します。 memo：JCS |nvy| nda| pwo| yft| etz| kei| szf| hew| ozr| slk| oen| rkc| tbs| pnq| chd| ooj| psx| mph| fdi| gus| mqm| crm| gqy| ois| nbo| giz| xyo| ili| qbs| akq| clv| eao| iaw| vwg| oqf| kcd| phu| lcm| icy| dgr| afh| amt| ova| gwr| ybq| yeq| wue| oac| bek| von|