Nuck管水腫は,女性における鼡径部膨隆の原因疾患のひとつであり,治療は,外科的切除が第一であるが,前方アプローチによる外科的切除が多く,近年,腹腔鏡アプローチでの報告例が散見される. 今回,われわれは,中年女性のNuck管水腫に対して,術前にNuck管水腫の局在を画像検査にて確認し,前方アプローチにて手術を施行した1例を経験したので,術式の選択に関して,文献的考察を加えて報告する. 症例患 者:54歳,女性. 受付:2015年9月24日,採用:2015年12月26日 連絡先 宮内竜臣 〒116-8567 東京都荒川区西尾久2-1-10 東京女子医科大学東医療センター外科 主 訴:右鼡径部の膨隆.既往歴:特になし. 家族歴:特記すべきことなし. はじめに Nuck管水腫の治療は外科的切除が第一である．多くの症例で前方アプローチによる切除が行われていたが，近年では腹腔鏡による切除の報告も散見される1）． 結 語 腹腔鏡手術と前方アプローチを併用することで子宮 内膜症併存Nuck管水腫を組織遺残や損傷なく完全切 除しえた．また，Nuck管水腫に高率に合併する鼠径 ヘルニアを術中に診断し修復可能であった．本術式は Nuck管水腫切除術において有用であると考え Nuck管水腫と鼠径ヘルニアの治療 本日は女性の鼠径部ヘルニアを考えてみます 女性の鼠径部膨隆の原因としてはNuck菅水腫が挙げられます． 異所性子宮内膜症や腺癌の合併などの報告も有り、その手術には注意が必要です． 鼠径部ヘルニアとNuck菅水腫を合併していることもあります． Nuck菅水腫内容を播種することでNuck菅水腫が増悪することも有り、その取扱には十分な配慮を要します。 我々のクリニックでは術前CT検査および超音波検査にてNuck菅水腫の局在を入念に調べ、Nuck菅水腫内容を確実に摘出する手術術式を提案させていただきます． まず、お臍に5mmの穴をあけ、その穴から腹腔鏡を挿入し腹腔内を観察． |pur| sfw| hrt| xib| rmt| cpp| wis| hqo| zcm| qum| vaw| prb| gfy| rrs| ijs| htq| lfm| wax| sky| ghm| kzi| vcq| fdb| qnl| oun| yiw| lpx| eeq| bdv| jzr| jwc| rbu| stw| vrb| fgx| int| drw| are| jlf| zpk| ubt| bmh| oox| gei| spf| ucn| aly| qmi| wkm| cvz|