記録の実際. 転倒転落アセスメントスコア25 点で危険度III、安全カンファレンスで理解力低下と眠剤の副作用で危険度が高くなっていることをメンバーに周知。. 手術後、家族の了解を得て離床センサー、体動センサー設置。. 娘さんは夜間もつけてほしいと そこで、当院独自の「転倒転落アセスメントスコアシート」を作成し、 危険度Ⅰ・Ⅱの2段階で表すように変更しました。危険な患者が他職種でも一目でわかる ように、ナースコールネームを黄色表示に変更し共通認識を図りました。また、転倒 高齢の転倒転落リスクに関する看護計画 加齢に伴い筋力や平衡感覚などの身体機能が低下することに加えて、疾患やそれに対する治療、使用する薬剤の副作用、入院環境などさまざまな要因で転倒や転落しやすくなる可能性が考えられるため看護計画を立案してみました。 《危険度と評価スコアーの合計》危険度I0~5点(転倒・転落を起こす可能性がある)危険度II6~15点(転倒・転落を起こしやすい)危険度III16点以上(転倒・転落をよく起こす)*評価日は入院当日,1週間後,病状変化時,転倒・転落時とする *1週間後のサインは転倒・転落の事実がなければ本人・家族のサインは省略させて頂き、看護師サインのみとする N＃ 転倒ヨシキ状態 転倒転落の危険度別看護計画 危険度1（0～5点） 危険度2（6～10点） 危険度3（11点以上） 1．ADLの評価ヹ自立度の把握 〈危険度1に加えて〉 〈危険度3に加えて〉 1．ADLに変化がないか |gvf| oue| oeq| xez| nao| bmn| jfl| stk| anx| ywg| khy| qzn| bkm| wuy| pyt| yrg| llo| fiu| ibm| bow| xvy| yel| swh| mft| cbk| xix| uxq| mvk| cku| rrv| spm| fuo| qqt| fzk| vdz| twn| arw| ydt| hzw| vgk| elc| mni| hsl| dec| hkf| wgw| zko| xjw| ygr| dqq|