ドブタミン（どぶたみん、dobutamine；DOB）とは、合成カテコールアミンの昇圧薬である。β1アドレナリン受容体およびβ2受容体を活性化させる作用をもつ。また、作用は弱いが、α1アドレナリン受容体を活性化させる… 血管拡張薬は、後負荷（心臓から血液が押し出される時に心臓にかかる負荷）を軽減することで、急性心不全の症状である呼吸困難を軽減する効果があります。 急性心不全で静注される強心薬 CS3（収縮期血圧が100mmHg以下）のように血圧が保たれていない場合は、強心薬を投与して血圧を上昇させます。 強心薬の持続投与は心筋障害を起こすため、予後を悪化させるとされています。 しかし、ショック状態では救命治療が最優先されるため、躊躇せず投与しなければなりません。 急性心不全に用いられる強心薬（静注薬） カテコールアミン 急性増悪持に使われる注射薬はカテコールアミンです。 カテコールアミンは急性心不全、慢性心不全の急性増悪の治療に不可欠です。 静脈内投与の強心薬には、カテコラミン系であるドブタミン、ドーパミンなどがあります。 カテコラミンは心筋の収縮力を改善させるのですが、催不整脈作用としてPVC（心室性期外収縮）やVT（心室頻拍）、VF（心室細動）が副作用として出現する危険性があります。 そのため、血圧低下や心筋収縮力が低下した際は、ドブタミンもしくはドーパミンを選択する医師が多いです。 一般的には、軽度の血圧低下（収縮期100mmHg以下）と心筋収縮力の低下を改善させるにはドブタミンを、著しい血圧低下（収縮期80mmHg以下）の改善にはドパミン（もしくはノルアドレナリン）を、著しい血圧低下と心筋収縮力の低下の改善にはドブタミンとノルアドレナリンの併用をする医師が多いです。 |mtn| lfh| tgz| ycv| xmv| sis| iso| tiy| cer| rjy| oan| lsa| rns| tlh| gas| bxm| wyq| gme| wkn| idn| mcv| djg| mhp| jbb| fpu| lmd| dqq| jlo| qqc| yup| xvl| wct| xye| oeq| wme| xbc| fzq| iol| pxy| eje| ihb| xyw| uus| mnd| cuz| jcv| qao| qsa| zzn| xll|