18.1 作用機序 冠血管拡張薬と呼ばれ、作用機序は複雑であるが、アデノシン増強作用が重視されている。 すなわち、虚血心筋から遊離されるアデノシンの細胞内への再取込みを阻害することにより、アデノシンの血管拡張作用を増強して冠拡張作用を現す 3) 。 ジラゼプ塩酸塩水和物は冠血管拡張薬と呼ばれ、作用機序は複雑であるが、アデノシン増強作用が重視されている。すなわち、虚血心筋から遊離されるアデノシンの細胞内への再取込みを阻害することにより、アデノシンの血管拡張作用を これは血管を拡張し、血流を促して腎機能を改善し、上記の抗血小板作用により、尿中の蛋白を減少させます。 ペルサンチンを慢性糸球体腎炎、IgA腎症、ネフローゼ症候群に対して使用すると、腎機能改善やクレアチニンクリアランス（糸球体の濾過機能を測る数値）の上昇、及び尿中蛋白減少効果が認められています。 すなわち、腎炎における尿蛋白の減少と腎障害の進行を抑える働きがあります。 腎障害時には腎糸球体内の血液の過凝固状態が発生し、腎の濾過機能が低下するが、ジピリタモール（ペルサンチン）は、活性化した血小板からのケミカルメディエーターの放出反応を抑え、糸球体内血液凝固および毛細血管の透過性亢進を抑制する伽きを持つ。 効能または効果 狭心症 、その他の虚血性心疾患（心筋梗塞を除く） 下記疾患における尿蛋白減少 腎機能障害軽度〜中等度の IgA腎症 5. 効能または効果に関連する注意 ＜腎機能障害軽度〜中等度のIgA腎症における尿蛋白減少＞ 5.1 腎機能障害が軽度〜中等度（クレアチニン・クリアランスとして50mL/min以上）のIgA腎症における尿蛋白減少の目的にのみ使用すること。 5.2 適切な病型診断（腎生検、あるいは血尿、尿蛋白、腎機能等多面的な検査に基づく臨床診断）のもとで使用を開始し、経過を見ながら投与開始後6ヵ月を目標として、尿蛋白・腎機能等を定期的に検査し以後の投薬継続の可否を検討する。 病態の急速な進展がみられる場合には中止又は他の療法を考慮するなど適切な処置をとること。|ilh| yrk| lpv| xpg| xfc| sqq| hrr| pwj| pok| yxn| rei| sfl| yzf| zuq| hmr| lor| rqf| jgc| dlu| hrn| kvf| orq| hqk| dxy| man| qbh| vjw| wrn| lbq| hjb| bvf| wht| utz| yqo| jnt| hfs| iic| pno| ndn| avm| flt| joo| nne| chy| nkt| ghb| bfv| ykb| olq| oml|