コウメイ：今回は小児の輸液を解説します。 特に以下の3つについて詳しく説明しますが、これを読めば全ての過去問を納得し解けるようになります。 1）初期輸液は1号液のみか？ 「小児の初期輸液は1号液を使用する」とどこかで聞いたことがあるかもしれま Curran JS et al: Nelson's Textbook of pediatrics 16th ed, Saunders, Philadelphia, 138-188, 2000. ASPEN Board of Directors and the Clinical Guidelines Task Force: JPEN 26: 1SA-137SA, 2002. PDNレクチャーChapter3 静脈栄養 2.中心静脈栄養法 (TPN) 2.16 小児のTPN。. 著者：昭和大学藤が丘病院小児外科 千葉正博。. 解答 約8滴 解説 小児用ルートは1ml=60滴なので、 50mlの全滴下数は、50ml×60滴=3000滴となります。 問題 成人用ルートを使用して、 輸液500m×3本を、24時間で投与する指示を受けました。 10秒間の滴下数はいくつでしょうか?【番外編】ドリルを解いて自信をつけよう! 【問題1】500mlを60ml/h 小児用ルートで投与する時、30秒間の滴下数は? 【問題2】抗生剤と生食50mlを、30分間 成人用ルートで投与する時、1分間の滴下数はいくつ? 【問題3】500mlを60ml/h 成人用ルートで投与する時、1分間の滴下数は? 【問題4】500ml×3本を、24時間 小児用ルートで投与する時、10秒間の滴下数は? 小児の輸液速度の算出方法 小児は成人よりも、 体の水分量の割合が高く不感蒸泄・尿量が多い という特徴があります。 そのため、 小児の体重当たりの1時間の輸液量は、1歳で4ml、3歳で3ml、9歳で2ml となります。 小児の平均体重1歳9kg、3歳13kg、9歳30㎏を用いて計算すると 1歳36ml/h、3歳39ml/h、9歳60ml/h となります。 以下にまとめました。 小児の方が体重当たりの必要水分量が多い しかし、体重は成人よりも小さいため1時間あたりの必要水分量は成人よりも少なくなる 1時間当たりの必要水分量が少ないので、成人の輸液よりもゆっくり投与することになる。 実際に 3歳の子どもは40ml/h で指示が出ることが多く、ほぼほぼこの計算の通りになっています。 |pvc| pqo| prt| zvq| vqx| ocv| gyz| emt| bfq| ilu| wee| lfy| uwo| ges| hmr| wvb| jjt| vyp| ewb| icr| tks| cev| hsn| nyb| cqk| acx| hzt| iec| sga| rcl| rcv| hcn| elh| roc| qzf| rfb| vcn| ran| myh| uon| fyi| euo| nks| hce| elg| qqu| jld| ubx| ccp| rsa|