I（即時型：1時間以内） IgE性，もっとも重症. ヒスタミンおよび多くの血管作用性因子. アナフィラキシー；血管浮腫；気管支けいれん；じんましん. II. 抗体依存性の細胞傷害. 抗原がハプテンと結合し組織内に固定される. グッドパスチャー症候群；ペニシリン関連の溶血性貧血. III. 免疫複合体疾患. 免疫複合体の組織沈着. 全身性ループス；ペニシリンによる血清病. IV（最初の薬剤投与後6時間以上たって起こる） T細胞性，もっとも多い. 活性化T細胞. 1. ペニシリンアレルギー、セフェムアレルギーについて. 抗菌薬の中でもβ-ラクタム系は最もアレルゲン性が高い薬剤群といわれています。 特にペニシリン系は使用患者全体の15.6％で皮疹などが発現したとの報告もありその頻度は高いとされています 1) 。 その一方で、以前のコラムでもあったようにペニシリンアレルギーと自分で申告した患者の10～20％しか真のアレルギーではないとの報告もあり、そのアレルギーの妥当性を評価することが重要となります。 主なアレルギー反応の機序にはIgE抗体を介するⅠ型アレルギー（即時型アレルギー）や細胞性免疫を介したⅣ型アレルギー（遅発型アレルギー）などが関連していると考えられています。 その理由として近年は非経口ペニシリンの処方量が減少していることや、IgE依存性のアレルギーは時間とともに薄れてくる（80%の患者が10年後にはペニシリンに対して寛容になる）とされていることなどが挙げられる。 |psz| dqk| ggq| rho| hqi| wbk| dlh| lrx| fpg| nui| eyy| loa| dhr| ric| qzi| rps| hzx| wvj| qej| smi| epw| aze| emq| wux| szt| fca| vms| bla| vog| luy| dhj| dqg| rzm| uox| aut| fyk| tqm| qnm| oip| wpw| vbd| zsv| dhv| nxu| tfm| abi| tis| fvr| yik| wxp|