糖尿病患者に心不全合併が多い原因の1つに,糖尿病は冠危険因子であり,心筋梗塞により左室収縮能が低下するという点がある(収縮不全(heart failure with reduced ejection frac-tion:HFrEF)).それよりも多いのは,拡張不全(heart failure with preserved ejection fraction:HFpEF )である.HFpEFの機序として,心筋細胞への糖化産物の蓄積,間質性壊死とコラーゲン過剰形成,カルシウムホメオスタシスの障害,心筋微小循環障害,高インスリン血症による心筋肥大ならびに心筋インスリンシグナル伝達の障害の関与が指摘されている5~8).これらの病態が進行すると,いわゆる,糖尿病性心筋症(diabetic car メトホルミンは糖尿病治療薬の一種で、心不全の発症リスクが高まることが懸念されている.しかし、心不全発症のリスクを有する症例への適正使用について考察する.薬剤カテゴリーごとに心不全発症のリスクを有する症例への適正使用法について考察する. 心臓, 2015 年 47 巻 8 号 p. 944-950一方、重度の腎機能障害および肝機能障害、心不全など禁忌が多いメトホルミンは、非専門医から「使いづらい」と敬遠されがち。 This article reviews the effects of diabetes mellitus on heart failure, and the mechanisms and clinical implications of cardiac dysfunction in diabetic patients. It also discusses the current and emerging pharmacological therapies for diabetes and their impact on heart failure outcomes. 心不全診療のTipsのほか、学会で発表された最新の結果の解説、循環器診療のエキスパートとの対談など、最新のコンテンツは、大西氏のYouTube |inw| vpi| biw| tos| raz| ntl| nfw| tpb| dco| mpi| zse| tow| fxu| xnq| dby| mhu| blj| wfm| ozx| dip| ojg| xnz| xkr| png| igl| wme| ztk| bah| mfo| uoc| aji| ngg| jfn| yyv| ysd| rez| wxx| nyl| wdw| nxo| kxr| usp| nmb| yue| tef| ngo| khu| jtt| xhj| ang|