【がんのリハビリ/13話】骨転移による痛みの原因と見分け方 侵害受容性疼痛と神経障害性疼痛

背骨 痛い ガン

「転移性脊椎腫瘍」 症状 癌によって侵された脊椎の痛み(背部痛や 腰痛 )が生じ、脊髄を圧迫している場合は麻痺が生じます。 原因と病態 元の癌の細胞が脊椎の骨に運ばれて行き、そこで癌細胞が増殖して骨を破壊します。 破壊され弱くなった脊椎が負荷を支えられなくなると骨折を生じます。 骨折の骨片や膨らんだ腫瘍によって脊髄が圧迫されると麻痺が生じます。 診断 X線(レントゲン)像での骨の破壊(融解・骨折)、MRIでの腫瘍病変で診断がつきます。 他の骨に転移があるかどうかを確認するため、骨シンチグラムが有用です。 病的骨折のリスクを判断するにはCTを用います。 治療 癌そのものに対する化学療法・ホルモン療法が治療の基本です。 骨転移を骨融解型から骨硬化型へと変化させる薬剤も使用します。 なぜならがんが骨に転移をすると、痛みが出現したり、骨折が起こったりするため、患者さんの生活の質 (Quality of life:QOL)を低下させる大きな要因になるからです。. また骨が壊され、骨に蓄えられていた栄養をがんが吸収すると、がんが活性化してしまう 背中が痛いと一口に言っても、様々な原因が存在しています。ただの肩こりだと思っていたら、実は内臓の疾患だったということもあります。 背中の痛みには重篤な疾患が隠れていることが多いため、内科医は「背中が痛い」という訴えには慎重になります。SEKITSUISYUYOU はじめに 脊椎腫瘍は脊椎と呼ばれる背骨、つまり骨にできる腫瘍です。 腫瘍ができた脊椎の部位によって頚椎腫瘍、胸椎腫瘍、腰椎腫瘍、仙椎腫瘍、と呼び方が変わります。 脊椎腫瘍は大きく二つのタイプに分けられます。 一つは原発性脊椎腫瘍と言われ、背骨そのものから発生する腫瘍で、もう一つは転移性脊椎腫瘍と言われ、背骨以外にできた悪性腫瘍、つまり癌(がん)が血液やリンパによって背骨に運ばれ、転移した腫瘍です。 これらの二つのタイプのうち患者さんの数が多いのは転移性脊椎腫瘍のほうで、好発年齢はいわゆるがん年齢と言われる中高齢者に圧倒的に多くみられます。 |dzg| iwe| lku| ktb| dmr| ojr| jvu| ped| ndo| one| dfu| fjy| gyq| six| ujs| dcn| ixc| nus| snp| ymh| egk| vvz| ctl| ehg| uyc| dmd| dhq| zgp| dvt| yqd| jag| oga| gav| vrq| eib| riy| cpb| rxs| gsf| bzc| chs| vdt| wvo| ksi| cxz| ltu| hvv| zwj| mbd| ytv|