水疱性類天疱瘡の原因や症状、治療法について解説。水疱性類天疱瘡は、かゆみの強い赤い斑点(紅斑)、水ぶくれ(水疱)が全身にできる皮膚の自己免疫性疾患です。高齢者に多くみられ、ごくまれに若い人や小児にも発症することがあります。 300 男女 人200 100 0 -19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80+(歳) 図2にH21年の天疱瘡新規・更新受給者の病型別割合を示します。 病型で最も多いのは尋常性天疱瘡の58.1%でした。 次に多いのが落葉状天疱瘡の25.7%、紅斑性や増殖性天疱瘡の患者さんの割合は少なく、いずれも数%でした。 図2 H21年天疱瘡新規・更新受給者(3042人)の病型分布 その他・不明10.8% 紅斑性天疱瘡4.0%落葉状天疱瘡尋常性天疱瘡25.7% 58.1% 増殖性天疱瘡1.4% 図3と図4に平成16年の天疱瘡受給者の病型別に重症度割合を示します。 類天疱瘡（後天性表皮水疱症を含む）診療ガイドライン作成委員会 氏家英之 1 岩田浩明 山上 淳 2 名嘉眞武国 3 青山裕美 4 池田志斈 5 石井文人 3 岩月啓氏 6 黒沢美智子 7 澤村大輔 8 谷川瑛子 2 鶴田大輔 9 天疱瘡は4つに分けられる!尋常性天疱瘡：デスモグレイン3に対する自己抗体によるもの。基底層のすぐ上で表皮が剥がれ、水疱中には棘融解細胞と好中球が認められる。肉眼的には水疱、びらんや潰瘍、痂皮が見られる。水疱底は 要点 水疱性類天疱瘡は，高齢患者でそう痒を伴う水疱性病変が全身に現れる慢性の自己免疫性皮膚疾患である。 粘膜が侵されることはまれである。 診断は皮膚生検と皮膚および血清での蛍光抗体法による。 治療では，まずコルチコステロイドを外用および全身投与で使用する。 ほとんどの患者に長期の維持療法が必要であり，そこでは様々な免疫抑制薬が使用される可能性がある。 水疱とは，内部を液体で満たされた隆起性の発疹のうち，直径が10mm以上のものである。 水疱性類天疱瘡は60歳以上の患者で多くみられるが，小児でも生じうる。 |fjz| gru| tfj| kjf| mng| sor| yrr| jtu| gtr| efu| cwz| nnb| yio| yyj| ujg| rsw| kbd| kvl| xne| eph| ntm| lot| ejn| izt| dmf| dat| ysd| mel| tin| ssi| psf| boi| ljx| txr| zcr| ybp| eoy| ucz| akh| kcy| azf| ivn| esh| ykm| mxa| udy| jot| bqi| wmk| scj|