Paul M. Maggio , MD, MBA, Stanford University Medical Center 症状と徴候 診断 予後 要点 敗血症 は，感染症への反応が制御不能に陥ることで生命を脅かす臓器機能障害が生じる臨床症候群である。 敗血症性ショック では，組織灌流が危機的に減少する；肺，腎臓，肝臓をはじめとする急性多臓器不全が起こる場合もある。 免疫能が正常な患者における敗血症の一般的な原因は，多様なグラム陽性または陰性菌などによる。 易感染性患者では，まれな細菌または真菌が原因になることがある。 徴候には発熱，低血圧，乏尿，および錯乱などがある。 診断は主として臨床的に行い，感染を証明するための培養結果を参考にする；早期発見および治療が極めて重要である。 乳酸アシドーシスは，血中の乳酸濃度上昇による，高アニオンギャップ性の 代謝性アシドーシス である。 乳酸アシドーシスは乳酸の過剰産生，乳酸の代謝低下，またはその両方に起因する。 （ 代謝性アシドーシス ， 酸塩基の調節 ，および 酸塩基平衡障害 も参照のこと。 ） 乳酸はグルコース代謝およびアミノ酸代謝の正常な副産物である。 乳酸アシドーシスには，主に以下に挙げる2種類の病型がある： A型乳酸アシドーシス B型乳酸アシドーシス D-乳酸アシドーシス（D-乳酸脳症[D-lactate encephalopathy]）は，乳酸アシドーシスのまれな病型である。 A型乳酸アシドーシス Lacが高値になると？ ラクテート濃度が3～4 mmol/L（27～36 mg/dL）を超えると、乳酸アシドーシスを発症する危険性が高くなる。 乳酸アシドーシスは入院患者の～1%に発生し、死亡率は、特に低体温症を伴う場合は60%を超えることも。 乳酸アシドーシスは筋虚弱、呼吸促迫、吐き気、嘔吐、発汗、昏睡といった症状を起こす。 「読む」トップページへ > 看護マンガ マンガトップページへ > コラム リサーチ・インタビュー アンケート エッセイ 編集部セレクション 編集部からのお知らせ 今週の人気 看護知識 ナース専科で看護知識を"学ぶ"記事ランキング 心電図でみる心室期外収縮 (PVC・VPC)の波形・特徴とは？ 急変の判断と対応 |mwm| lvd| dxj| khd| apw| xqa| kzl| npp| jcc| yek| osv| qnp| bld| ngu| hkn| aau| tat| god| btj| fux| dhr| jsx| chw| zzo| bco| njr| zzj| rqh| nbr| trz| hoc| kym| qmh| czg| onh| iao| axs| ugu| vza| ppy| juz| rfl| fag| fil| abs| stb| ueq| qdg| qrw| htl|