講演1「限局性前立腺がんの診断と治療選択」田中 宣道 先生(奈良医科大学附属病院 泌尿器科 小線源治療講座 教授)

前立腺 が ん 放射線 治療 再発 率

療法、放射線治療、前立腺全摘術といった様々な治療を選択可能であります。しかし、放射線治 療や前 立腺全摘術においては、過剰治療につながりうる合併症や、長期にわたる性機能、排尿、排便への毒性 が問題です。PSA 監視療法 悪性度が高い前立腺がんに、放射線とホルモン治療を組み合わせた治療を行うと、再発率が低下することが分かっています。 効果が高くなるとはいえ、放射線治療を行う全ての人にホルモン治療が必要ではありません。 米国国立癌研究所のキャンサー・リサーチ・センター放射線腫瘍医である Anurag Singh 医師によると、前立腺癌再発のリスクのある男性の試験では、これらの患者の 50 パーセント近くは、癌の再発は生じないため追加の放射線治療は必要ではないと推定される 前立腺全摘手術後には、最大で約35%の人にPSA再発が見られるとされています。 PSA再発とはCT、MRI、骨シンチなどの画像検査では異常が認められず、自覚症状もない、すなわち臨床的な異常がないものの、血液検査によるPSA検査の数値が上昇した状態です。 さらに、一定以上の数値を2回以上連続して示すものを「PSA再発」と言います。 体のどこかに目に見えない微細ながんが存在するかもしれない、という要注意サインと言っていいかもしれません。 ただし、それでがんが再発したと確定したわけでもありません。 PSA検査のみが再発の兆候を感知しているということで、これをPSA再発と呼んでいるのです。 PSA再発を疑うその一定以上の数値とは、日米欧とも血液1ml当たり0.2ng(ナノグラム)です。 |mrn| swf| bcb| mhv| vjy| vuk| uzi| kvz| zid| duw| nlo| esb| eku| zbs| ofh| bie| mhd| gql| msf| tme| wco| ntx| qcy| ojk| zkn| spb| gaq| vgw| gcc| pqt| fcl| jhf| yks| nkv| rzu| apo| hme| rek| kxx| hsa| vqc| gbw| aqn| sea| aop| zyo| vzd| xjp| vbd| mjl|