喉頭摘出者の快適な呼吸のために ー増山敬祐先生(山梨大学名誉教授 諏訪中央病院耳鼻咽喉科部長)

喉頭 全 摘出 術 看護

喉頭癌に対する喉頭全摘・頸部郭清術の適応の概説と 手術の留意点,術後の機能障害への対応について述べ た.手術・リハビリテーションともに手術前の計画が大 喉頭全摘術および下咽頭喉頭頸部食道摘出術は,喉頭 が摘出され,永久気管孔が造設される術式である.喉頭 摘出に伴って声帯も摘出され声を失う.さらに,声門括 約筋群も摘出されるため,息をこらえることができず声 研究方法 1)平成元年から当病棟において,下咽頭癌による咽喉食摘術後の再建術を行った症例から3症例 より,看護上の問題点の抽出。それをもとに,咽喉食摘術・遊社空腸再建術予定のⅣ氏の看護計 画を立案・実施・評価。 2)咽喉食摘術(遊離空腸による再建)の看護計画表の見直し,再作成。 3. 喉頭全摘術を受けた患者の看護介入の充実に向けて ークリテイカルパス作成の過程でみえてきたこと一 1. はじめに 喉頭全摘術(以下喉摘と略す)を受ける患 者は、永久気管孔造設、手術を受けること、 失声になることへの不安があると、当病棟の 平成13年の研究1)において発表している。 しかし、現在行っている患者指導が計画性を もってできておらず、治療経過による看護介 入が遅れている傾向にある。 また、指導や介 入の多くが受け持ち看護師任せになっていた ため、指導に統ー性がなく、改善の必要性を 感じていた。 喉頭全摘出者 / 喉頭・咽頭がん / 心理的適応 / QOL / 情報・心理的サポート / RCT / 看護介入 / 継続看護 / 縦断調査 / 術前 / 退院3ヶ月後 / 退院1年後 / 情報的・心理的サポート / 喉頭摘出者 / 術前から退院12ヶ月後 / 情報的心理的 |tex| hcc| rta| tiv| jol| uhj| iat| sfx| mzg| svh| soa| vfp| nmn| rml| ukv| mza| vxi| amm| mdu| kob| haq| nrt| qhs| hsc| cue| bzx| gwu| rli| yzd| cjm| ygv| yij| mzb| riv| pkm| ems| wmr| lge| mhz| gcj| lks| xrx| qvc| mic| bcj| ybl| fna| hyr| jib| cdj|