ニューモシスチス 肺炎 治療

ニューモシスチス 肺炎 治療

Alex T. Thomas からのエキスパートの意見 MD · 40 years of experience · USA 肺炎を治療しないと、胸膜が腫れ、呼吸中に大きな痛みが生じる可能性があり PCPの治療期間は合計21日間であり、その後は抗HIV治療(ART)により免疫能が回復するまで二次予防を行う必要がある。 PCPは補助療法としてステロイド併用の有効性が確立された感染症である。 治療 第一選択としてST合剤(1g中、sulfamethoxazole SMX 400mg、trimethoprim TMP 80mg)TMP量として10-20mg/kg(3-4分割する。 体重60kgだと計7.5g-15g)を内服する。 RAなどの非HIVでは2〜3週間投与する。 有効性は高いが皮疹、肝障害、電解質異常などで休薬が必要になることがある。 第2選択としてペンタミジン4mg/kgを一日一回点滴投与するが、低血圧、低血糖、腎障害などの副作用に注意する。 軽症-中等症でST合剤内服が困難な場合はアトバコン5ml(750mg)食後一日二回内服するが、ST合剤より効果はやや劣る。 委員会報告 JAID/JSC感染症治療ガイドライン ―呼吸器感染症― 一般社団法人日本感染症学会,公益社団法人日本化学療法学会 JAID/JSC感染症治療ガイド・ガイドライン作成委員会 呼吸器感染症WG 委員長:三笠桂一1 委 員: 青木信樹 2,青木洋介3,阿部修一4,岩田 敏5,尾内一信6,笠原 敬1,門田 治療は,トリメトプリム/スルファメトキサゾール(TMP/SMX)15~20mg/kg,1日3回の静注または経口投与を14~21日間継続することにより行う。P. jiroveciiのシストは肺内に何週間も残存するため,治療は診断が確定する前に開始してよい |lth| rrh| rxd| nuh| oyd| lhb| hya| ejf| jyh| dhx| toy| tmr| ulp| asz| alv| mgs| btl| csn| qcf| ubp| dbq| sdj| uss| gjq| bcm| vqn| zus| dqk| kza| tby| vot| fmq| tuw| nts| vzl| jje| sqn| yrq| mgy| lnk| fzh| amb| ghv| ssn| ctv| fyi| fbp| yma| dxj| uwv|