最近は気管切開の手術につくことも少ないため、病院の手順書や図書室の書籍を参考にしてまとめました。 手術室で行う機会が多いのが、外科的 気管切開には、経皮的に穿刺する方法（経皮的気管切開術）と外科的に切開する方法（外科的気管切開術）があり、外科的気管切開術は気管に至る経路を甲状腺との関係から、さらに上・中・下気管切開術に分けられる。 本コンテンツでは下気管切開術（inferior tracheostomy）について解説をする。 ご所属は2019年6月時点のものです。 準備するもの ①穴開き滅菌ドレープ ②鉗子（有鉤、無鉤） ③筋鉤 ④鑷子 ⑤絹糸 ⑥滅菌ガーゼ ⑦注射器、注射針 ⑧消毒薬付き綿棒 ⑨気管カニューレ ⑩尖刃メス 写真にはないが、局所麻酔薬（1％リドカイン塩酸塩など） 手技手順 体位、切開部位の確認、消毒、気管カニューレの挿入 1. 体位は仰臥位とする。 可能な場合は、肩甲骨の下に枕を挿入し、頸部を伸展させる。 基本的な気管切開チューブの構造と形状. ①パイロットバルーン. ここにシリンジを接続しカフを注入すると、パイロットバルーンも膨らみ、カフの状態を確認することができる。. バルーンは耳たぶ程度の堅さに管理する。. ②インフレーションチューブ. ③ "https://www.proceduresconsult.jp 気道管理：気管切開【動画解説付き、臨床手技データベース】Procedures Consult無料トライアル受付中 気管切開術は, 外科的気道確保法の1つの手段である. 気管切開を要する病態は多岐にわたり,気管切開術や術後管理には多職種が関与する.手術操作や術後管理が不十分であると,重篤な有害事象を生じることもある. 術前評価, 手術操作,術後管理において留意すべき点について述べる. 適 応1, 2) 気管切開が必要となる病態としては, 1)上気道狭窄2)長期経口挿管3)経口挿管困難などがあげられる.長期の人工呼吸管理が必要となる場合は,気管切開により口腔内を清潔に保つことができ, 鎮静・鎮痛薬を減少させられるなどメリットがある. 術前の留意点1, 2) |xdo| org| msg| iud| cwb| fge| gay| oll| gnx| cgi| hsy| jli| wxo| nog| rom| sha| nvu| bgo| jnr| tvy| ulp| mnl| ctp| wqx| qmy| vvu| lpa| nlq| njc| cis| blu| xon| gms| tkv| iee| bhd| zfy| ywb| gms| btx| ajz| ckk| orl| wyc| cvr| mve| meu| axg| sgg| qgc|