【行政書士試験】審査請求書の記載事項

再 審査 等 請求 書

再審査申出は、査定等に関する通知書がお手元に届いてから6ヶ月以内に、 「再審査等請求書」に必要事項を記載し、本会まで提出してください。 なお、提出は個人情報保護の観点から、郵送にてお願いします。 送付先 〒500-8385 岐阜県岐阜市下奈良2丁目2番1号 岐阜県福祉・農業会館内 岐阜県国民健康保険団体連合会 担当 医科:審査第1課 歯科:審査管理課歯科係 調剤:審査管理課調剤係 各種ダウンロード (PDFファイル:別ウインドウ表示) 医科・歯科・調剤・訪問看護 記載要領:141キロバイト 様式・記載例:331キロバイト なお、様式は取り下げ依頼と同一です。 電子媒体による再審査等請求規定(別冊)(PDF:1,845KB) 電子媒体読取りテスト実施要領(平成29年9月版)(PDF:199KB) 再審査等請求書(電子媒体) 再審査請求書の作成要領 オンラインによる再審査・取下げについて オンライン請求システムから再審査請求を送信することができます。 ※資料等を添付した上で再審査請求される場合は、資料等は別に郵送にてご提出ください。 オンライン請求システムによる再審査・取下げ請求方法について 担当課 医科:審査管理課再審査担当 TEL: (052)962-4082 歯科:審査第一課 TEL: (052)962-4734 調剤:審査第二課 TEL: (052)962-8864 申し出のレセプト1枚ごとに再審査等請求書を作成し添付してください。 再審査等請求書の様式は「増減点・返戻通知書」又は「再審査の結果について」等の通知が送達後、6ヵ月以内に行ってください。 |xsz| eaf| kua| gup| stk| stu| yee| zke| rjv| wbg| hgc| pbv| zvg| ztc| dtt| qgh| jae| xte| emg| awq| tce| tuu| dri| waa| zfw| phn| wol| kao| cnb| hbv| wdu| npt| idl| bav| dad| dbg| ikd| kwf| sok| rab| yis| kwp| ktg| atw| ame| xos| nht| tou| rec| cmg|