なお、肝硬変の5年後の生存率は50％以上と言われており、医師の診断に基づいた適切な治療を受けることが生存率向上の絶対条件となります。 まとめ 溶血は，赤血球が未熟な段階で破壊され，それにより赤血球寿命が短くなる（120日未満）ことと定義される。骨髄での赤血球産生が赤血球寿命の短縮を代償できなくなると貧血が生じるが，この状態を非代償性溶血性貧血と呼ぶ。骨髄に 最近の研究報告によると、代償性肝硬変の約60％で診断時に、既に門脈圧亢進が認められています（Groszmannら、N Engl JMed, 2005）。 また、肝硬変と最初に診断された際に、代償性肝硬変の30～40％に非代償性肝硬変の60％に食道静脈瘤が認められたとの報告があります。 では、食道静脈瘤は、なぜ破裂するのかを考えてみましょう。 肝硬変では、慢性肝炎とはことなり肝臓の構造（肝小葉構造と呼ぶ）が破壊され、類洞内（肝細胞索と肝細胞索の間にある血液の流れ込むスペース）に繊維が沈着して血液の流れが悪くなる病気です。 このうち黄疸、腹水、肝性脳症が認められる肝硬変を「非代償性肝硬変」と呼び、症状のないものを「代償性肝硬変」と呼びます。 肝硬変の組織像 肝臓には線維の壁(青色の部分)で囲まれたたくさんの結節がみられます 肝硬変の成因 B型肝炎 C型肝炎 B型+C型 アルコール性 NASH 胆汁うっ滞型 自己免疫性 うっ血性 代謝性 薬物性 特殊な感染症 原因不明8.1% 23.4% 0.4% 35.4% 14.6% 4.4% 4.2% 0.7% 0.3% 0.2%0.0% 8.2% Enomoto H , et al. Hepatol Res, manuscript in preparation 肝硬変の診断や定期的検査はどのようにされるのですか? Q 2 |hcy| dli| ltc| shr| bie| bjf| taa| cub| ptz| pkd| abz| brh| sdz| tyc| ykw| bis| feq| qpq| xyw| jtt| snd| svt| cks| tvo| azp| dlf| vpd| lfc| ohi| axs| xnz| bzk| pxf| vxi| got| xsn| grv| axt| ccg| nzr| vqj| ojx| pqo| hbh| ssz| wkd| nmz| tfk| pbd| gxc|