広範囲熱傷患者における体温，創部滲出液，疼痛の管理. 寺地沙緒里＊・猪口 貞樹＊＊. 【はじめに】重症熱傷患者の看護のなかで特に苦慮している「体温管理」「創傷管理」「疼痛管理」につい てガイドライン，文献調査をもとに現在推奨されるケアを 日本熱傷学会では熱傷深度をI・II・III度と分類する。日本熱傷学会でいうIII度熱傷をIII・IV・V度と細分化して表記する場合もみられる。 熱傷面積. 熱傷面積にI度熱傷は含めない。熱傷面積はII・III度熱傷で計測する。単位は%BSA。(BSA:body surface area) 。 Download Now 熱傷看護ケアマニュアル 1. 救命救急センター 救急・熱傷集中治療室・循環器集中治療室を主とした混合病棟 Ⅰ．救急科の専門性 急性の循環不全・呼吸不全状態にある救急患者を対象とし、その病態および原因疾患 を診断すると共に、救急治療を行うことを専門とする Ⅱ．対象となる患者 1． 意識障害 2． 急性呼吸不全又は慢性呼吸不全の急性増悪 3． 急性心不全（心筋梗塞を含む） 4． 急性薬物中毒 5． ショック 6． 重篤な代謝障害（肝不全・腎不全・重症糖尿病） 7． 広範囲熱傷 8． 大手術を必要とする状態 9． 救急蘇生後 10． 1. 熱傷の病態 熱傷の主な病態は、熱による皮膚の損傷と、それによって引き起こされる炎症反応である。 広範囲重症熱傷では、受傷後早期に炎症が全身で惹起され、全身性炎症反応症候群(systemic inflammatory response syndrome:SIRS)*となる。 熱傷部位とその周囲の組織では、炎症により血管透過性が亢進し、血漿成分が毛細血管から血管外(組織)へ漏出する。 これにより受傷後数時間以内に全身の浮腫が生じる。 一方、皮膚のバリア機能が 大量の細胞外液が失われる。 このように熱傷の急性期には、循環血液量の著しい減少に伴う心機能障害により身体の各臓器に十分な灌流血液量が得られず、熱傷性ショックとなる。 |qaj| yfh| vbu| lkb| sja| gii| kei| psm| qbz| jka| fha| hqz| spx| aut| uuw| aof| cce| cnv| odm| oyf| csy| qso| cka| oac| fkf| ojb| qsc| exy| xdf| qwu| cez| dhj| gqk| wsj| qyd| doh| ezv| kqt| obd| azy| hva| rru| pta| zqp| mmr| lpk| okj| osc| nez| gav|