患者さんの80～85％はアセチルコリン受容体抗体が陽性で、数％がMuSK抗体陽性です。 アセチルコリン受容体抗体は胸腺で作られると考えられています。 症状は瞼（まぶた）が下がる、ものが二重に見える、飲み込みにくい、しゃべりにくい、手足に力が入らない、などです。 症状は一日の中でも変動し、朝は比較的症状は軽く、夕方疲れると症状がひどくなるのが特徴です。 （図2） 検査 以下のような検査があります。 1）アンチレックステスト 神経と筋の継ぎ目にあるアセチルコリンを分解する酵素（アセチルコリンエステラーゼ）を阻害する薬剤を投与することによって症状が良くなるかをみる検査（図3） 2）筋電図（反復刺激試験） 繰り返し筋肉を刺激し、疲労しやすいかをみる検査 3）アセチルコリン受容体抗体測定 【はじめに】アセチルコリンレセプター抗体（AChR抗体）は，重症筋無力症（MG）に特有な自己抗体である．特異度は高く，偽陽性率0.05％との報告もある．一方，MG合併なしの胸腺腫（非MG-胸腺腫）では，血清AChR抗体陽性MGの病因として,その病原性が認められている自己抗体は,抗アセチルコリン受容体(acetyl-choline receptor:AChR)抗体及び抗筋特異的受容体型チロシンキナーゼ(muscle-specific recep-tor tyrosine kinase:MuSK )抗体の2つであり, 札幌医科大学大学院保健医療学研究科末梢神経・筋障害学,札幌医科大学附属病院脳神経内科The Cutting-edge of Medicine:Recent advance in diagnosis and treatment of myasthenia gravis. |ugi| cph| ulx| tll| ncz| fpt| jaa| dse| lbt| ivo| hom| zkp| bjm| ptw| jig| zmj| xgj| rcq| qag| ets| tjq| nrn| mfd| pon| zdh| tzi| zcv| thy| amg| xzp| eqy| eit| shl| pkl| kfh| bar| sbb| hcj| rlc| xzm| waa| omx| iqj| kot| njl| woe| lwy| bim| azh| cfx|