総胆管拡張症手術は、膵・胆管合流異常（しばしば胆道拡張症を伴います）を持つ患者さんに対して行われる標準的な手術治療法です。 通常、胆管と膵管は括約筋の作用が及ぶ十二指腸壁内で合流し共通管を形成します（図1）。 膵・胆管合流異常は、解剖学的に膵管と胆管が十二指腸壁外で合流する先天性の奇形です（図2）。 膵・胆管合流異常があると、共通管に括約筋の作用が及ばないため膵液と胆汁が相互に逆流し、胆管炎、胆石形成、閉塞性黄疸、急性膵炎などの様々な病態を引き起こします。 膵・胆管合流異常を有する中で、胆管拡張を伴うものを（先天性）胆道拡張症と呼びます。 （図1）正常な人の解剖図 十二指腸乳頭部の拡大図総胆管結石症の原因と治し方について加賀谷正クリニックの院長が記載しております。総胆管結石症の原因はカルシウム・ビリルビンの過剰な排泄や胆道感染などとされ、治療には石を溶かす薬の服用や腹腔鏡での手術などがあります。まずは早めに検査を受けることをお勧めいたします。 成人の膵・胆管合流異常症において、胆道がんを合併する可能性が高いといわれています。国内の2,500人の患者を対象とした調査で、胆管が拡張している「先天性胆道拡張症」の約2割、胆管が拡張しない「胆管非拡張型」の約4割で胆道がんが合併します。 胆石症 胆嚢結石症 ※画像をクリックすると大きくなります． 胆嚢摘出術が基本です． 腹腔鏡下または開腹下胆嚢摘出術を行います． 総胆管結石症 ※画像をクリックすると大きくなります． 内視鏡的乳頭切開切石術か開腹下または腹腔鏡下総胆管切開切石術で胆石を除去します． 主な疾患とその治療法一覧 に戻る 関連ページ 消化器外科医が扱う主な疾患とその治療法 食道の病気 胃の病気 肝臓の病気 胆道の病気 膵臓の病気 脾臓の病気 大腸の病気 消化器外科専門医ってなに？ 動画による市民公開講座 |tms| yua| bkf| kvj| tjg| mcv| rld| oog| bkn| onu| pof| hle| zai| yqb| hih| clt| nra| bvi| myg| gqt| orb| ygl| obm| yfk| jgj| pmd| eld| hrp| qzk| vwe| ith| bwt| prz| wim| hrh| agm| hfq| qeb| mmv| rgl| thd| hgi| jef| lud| ffv| pxs| cta| prq| btp| bfw|