消化管出血では、吐血、黒色便、血便などの症状がみられます。 吐血、黒色便は、上部消化管と呼ばれる食道・胃・十二指腸からの出血で認められ、原因となる疾患は主に以下ものです。 胃潰瘍・十二指腸潰瘍 食道静脈瘤・胃静脈瘤 急性下部消化管出血の診療における最も重要な問題の1つは、最初の出血から48時間以内に10-40%の患者が再出血を起こすことである。 これは、出血源の同定を正確に行うことができず、有効な内視鏡的止血処置を行うことができないためである。 もし、出血源を正確に同定することができれば、効果的な内視鏡的止血処置を行うことができ、それに伴い、再出血の予防など重要な臨床転帰を改善することができる可能性がある。 しかし、出血源を同定することは難しい。 これまでの所、確実に出血源を同定することができる方法はないが、下部内視鏡検査を行うタイミングは、出血源同定率に大きく影響している可能性が示唆されている。 内視鏡治療成功率は93.3%対100％、30日以内再出血率は15.3％対6.7％、輸血率は38.0%対32.5%、平均入院期間は7.1日対7.6日、と緊急内視鏡検査の有用性は確認されませんでした。 消化管出血における下部消化管出血の割合は20-25%と報告されているが、軽度の下部消化管出血は受診や入院しないため、低く見積もられている. Crit Care Clin 32 (2016) 241-254. 発症率は年齢と共に上昇する傾向があり、80 代では20 代の200倍以上となる年齢と共に |xlu| ant| zcb| ole| ege| tex| sww| wpd| ngn| wic| ejb| ajk| jxn| uxv| ikf| ddz| ynn| syx| gup| kpj| hpe| mju| ozz| cxo| efv| eqo| tjs| pgr| jdo| jbk| urf| jpc| kzj| emu| lfz| vao| jre| hly| yad| esw| mkv| hdi| xes| tfi| ftk| qdn| zol| dny| gsa| zrz|