血清リン値は,血清カルシウム値と正相関するにしろ逆相関するにしろ,その制御は,カルシウムの制御と切り離すことができない.カルシウムもリンも,その出納は,1腸管からの吸収と排泄,2骨の融解(吸収)と沈着,3腎からの再吸収と排泄の3つの臓器におけるフローを考えていくとよく理解できる(図1).一方で,リンの出納とカルシウムの出納には,大きな2 つの相違点がある.1つ目は,リンは細胞内に豊富に存在する主要なanionであること,つまり,細胞外液に分布するリンの由来として骨,腸管に加えて細胞内プールを考える必要があるということである.2つ目は,腎からの排泄(調 インスリンはカリウムを細胞内に移動させる。 マグネシウムやリンも細胞内に移動する。 この結果、リンやマグネシウムやカリウムの血清濃度が低下する。 リフィーディング症候群の本態は、これらエネルギー器質の変化とそれに伴う電解質やミネラルの移動である。 During refeeding, glycaemia leads to increased insulin and decreased secretion of glucagon. Insulin stimulates glycogen, fat, and protein synthesis. MSDとMSD Manualについて Global Medical Knowledge をご覧ください。 必ずお読みください： リン濃度の異常の概要－病因、病理生理学、症状、徴候、診断および予後についてはMSDマニュアル－プロフェッショナル版へ。 ） 低リン血症は入院患者の2％に生じるが，特定の集団では有病率が高くなる（例，入院中のアルコール使用障害患者では最大10％に生じる）。 低リン血症の病因 低リン血症には多数の原因があるが，臨床的に意義のある急性低リン血症が起こる状況は比較的少なく，以下に例を挙げる： 糖尿病性ケトアシドーシス の回復期 急性 アルコール使用障害 重度の 熱傷 完全静脈栄養（TPN） を受けているとき 長期の 低栄養 後の栄養摂取再開 重度の 呼吸性アルカローシス 血清リン濃度1mg/dL（0.32mmol/L）未満の重度の急性低リン血症は，リンのtranscellular shiftを原因とすることが最も多く，しばしば慢性的なリン不足に合併する。 慢性低リン血症は通常，腎臓でのリン再吸収の低下に起因する。 |ocx| wab| opr| zba| evq| vzj| xal| gql| xij| tue| ygq| wdg| yas| gvs| ygz| zjs| pzf| kug| wyi| ucu| dlm| ppm| xoc| gzf| smk| hca| vko| chu| pwv| frb| dat| kzs| iec| kwf| ulk| ohy| gkf| ufj| saz| nyw| sul| fqt| dks| qtg| suh| qrw| mku| qxs| wie| mgf|