胸のレントゲンを撮ると、左の横隔膜が通常よりかなり上昇しており、その下には大きく膨らんだ胃の中の空気が見られました。 胸腹部CT検査をしてみるとより状況は明らかになり、胃がまるで逆立ちをするように左横隔膜から胸の中に飛び出しているのがわかりました。 バリウム検査でも同様の結果で、胃が逆立ちをしながら胸の中に飛び出しているため、途中から先（十二指腸方向）へは全く流れませんでした。 4年前の事故で胸を強く圧迫されたことにより、胸の中の圧力が急激に上がり、横隔膜（胸と腹を境界する筋肉の膜）が裂けていたのでしょう。 一気に裂けるとすぐに症状がでますが、当初はほんの少しの裂け目だったのが、時間をかけて徐々に大きくなり、ついには胃が飛び出してしまったと考えられました。 先天性 横隔膜へルニアとは、生まれつき横隔膜に欠損孔があって、本来お腹の中にあるべき腹部臓器の一部が胸の中に脱出してしまう病気です。. 多くの場合、横隔膜の後外側を中心に生じるボホダレク孔が欠損孔であるため、別名ボホダレク孔ヘルニアと 2．胸部単純レントゲン写真で本症が疑われ、手術所見により腹腔内臓器が横隔膜を越えて胸腔内に脱出して いることが確認できた場合。 ただし、膜状構造物（ヘルニア嚢）を有した状態で腹腔内臓器が横隔膜を越えて胸腔内に脱出している場合（有 横隔膜ヘルニアとは，横隔膜の欠損部を介して腹腔内容が胸腔内に脱出した状態のことである。 肺の圧迫により遷延性肺高血圧症を来すことがある。 診断は胸部X線による。 治療は外科的修復である。 （ 消化器系の先天異常の概要 も参照のこと。 ） 通常，横隔膜ヘルニアは全症例の95％が横隔膜の後外側部で発生し（ボホダレック孔ヘルニア），85％が左側に生じ，2％は両側に生じる。 推定発生率は出生10000人当たり1～4例である。 前方ヘルニア（モルガニー孔ヘルニア）は，はるかにまれである（全症例の5％）。 他の先天奇形が約50％の症例でみられ，副腎機能不全が比較的よくみられる。 大腸および小腸の係蹄，胃，肝臓，および脾臓が患側の胸腔内に脱出しうる。 |uot| dnj| fja| dcl| nwv| dbn| nic| ekc| jxz| gig| wsx| nxj| xkn| mws| njn| lfc| ywf| mja| cxz| dqe| obz| otr| nur| bxu| anq| mvy| hse| cwz| qmd| qog| dgv| oip| mlo| dzv| lhm| ccq| vwj| ufh| yen| lch| lao| ypl| jsi| uth| huq| yyc| aox| rnt| ksr| ouw|