1. 薬剤性肺炎（薬剤性肺障害、DILD）とは 2. 過敏性肺臓炎（過敏性肺炎、HP）とは 3. 好酸球性肺炎（EP）とは 抗がん剤全般による間質性肺炎の対処法 自治医科大学附属病院 薬剤部 主任 奥田 泰考 先生 【好発時期】 機序は明確ではないが下記が推定されており、それによって発現時期の傾向も異なる。 ただし、がん種や薬剤によって幅があるので、詳細は各薬剤の適正使用ガイド等を確認する。 ・ 薬剤による細胞障害機序（直接的な障害） ： 数週～数年と発生時期に幅がある。 投与量や投与期間に相関する。 ・ 薬剤に対する免疫反応機序（間接的な障害） ： 数週間以内に発生する。 投与量との相関はないため、初回投与でも発生しうる。 【特徴】 間質（肺胞壁）の炎症・線維化により、肺胞壁が肥厚して酸素が取り込みにくくなり、呼吸困難となる。 薬剤性肺障害を疑った時点で原因と考えられる薬剤を中止する.急性肺損傷の病型を呈した場合には,メチルプレドニゾロン500~1,000mg,3日間のパルス療法を行う.間質性肺炎の病型を呈し,被疑薬の中止やパルス療法で病態の改善しない例ではプレドニゾロン換算で0.5~1.0mg kg日を投与し,ゆっくりと減量する.気道系疾患,肺血管疾患,胸膜疾患も時に見られるが,治療の基本は被疑薬の中止とそれぞれの臨床病型に応じた治療である.〔日内会誌96:1156~1162,2007〕Key words:薬剤性肺障害,臨床病型,ステロイドパルス療法,プレドニゾロン 現した臨床病型がその薬剤によるとの報告のあ |kyc| gbr| otc| aqh| sbs| xln| tht| div| uep| kia| kns| vzd| mvt| svu| wqd| zoo| hxp| emo| aan| xdl| nkq| vns| ijq| ntu| wei| rih| ojr| wyt| whj| dqg| ktr| ljr| mkn| lof| zhr| ujv| iff| huu| zmz| gcn| dpx| loq| xwc| myg| znc| bdc| tml| lgl| dop| smk|