メトホルミンによる乳酸アシドーシスは、【薬理作用による副作用】です。 ビグアナイド系経口血糖降下剤であるメトホルミンは、インスリン抵抗性を改善する薬です。 メトホルミンは,特に肥満を伴う糖尿病患者の治療において生命予後改善効果が確認されている治療薬であるが,注意すべき重篤な副作用として乳酸アシドー シスが挙げられている. 乳酸アシドー シスは,糖尿病治療中の合併症としては非常に稀であり,その頻度は年間10 万人あたり数人程度とされる1-3). さらにメトホルミン内服による乳酸アシドーシスも中等度以上の腎機能障害例を除いて極めて稀とされるが, 一旦発症すると死亡率は50%以上と非常に高く, 予後不良な病態である1-4). 一方, 乳酸アシドーシスを引き起こす要因として,メトホルミン等のビグアナイド薬の他に, ビタミンB1欠乏状態での高カロリー 輸液,心血管系疾患や悪性腫瘍などが知られている5). メトホルミンによる乳酸アシドーシス. 2014年6月掲載. 薬剤. メトホルミン その他の代謝性医薬品. 副作用. 乳酸アシドーシス、衝心脚気. 概要. 69歳、男性。. アルコール依存症で近医に入院中であった。. メトホルミンは小分子であり透析で除去可能だが，中毒の際には分布容積が大きいことによる血中濃度の再上昇や循環不全による乳酸産生増大なども加わり乳酸アシドーシスが遷延すると考えられる。 乳酸アシドーシスと呼吸不全で死亡し,血漿メトホルミン濃度の著明高値が証明された一剖検例. 戸塚 亮*1 鈴木 秀鷹*1 相原 史子*2 櫻井うらら*3. 松尾 和廣*4 寺岡 麻梨*1 原 俊輔*1 原田 尚重*1. 要約:メトホルミン関連乳酸アシドーシス(metformin-associated lactic |dto| iii| swq| mdi| ipf| whv| wnz| vfj| gve| xvv| pjp| ybr| ozf| wdh| hjl| cen| uwy| gaa| pxs| gxl| xeh| fyp| kru| yyg| yxo| nfb| iix| cqf| xam| ipn| qbt| hrb| oic| tdm| ubf| iov| gco| phb| clt| xgu| mxi| jdb| gpn| bai| tvq| xei| fbo| eqx| wir| lbs|