平澤真実 さいたま赤十字病院ICU看護主任 慢性呼吸器疾患看護認定看護師 目次 誤嚥性肺炎とは？ 誤嚥性肺炎とは、唾液や食物などが気管から肺に垂れ込んで生じる肺炎です（ 図1 ）。 図1 誤嚥性肺炎の病態 誤嚥にはむせ込みがみられる 顕性誤嚥 と、自覚のないまま誤嚥する 不顕性誤嚥 があります。 誤嚥性肺炎は後者により発症することが多くあります（ 表1 ）。 表1 誤嚥性肺炎の主なリスク因子と感染経路 原因菌は、肺炎球菌や口腔内の常在菌である嫌気性菌であることが多いです。 memo：嫌気性菌 生育・増殖に酸素を必要としない細菌のこと。 酸素があると生存できない菌と、酸素があっても生存できる菌とがある。 目次 に戻る 患者さんはどんな状態？ 要点 誤嚥性の肺炎（pneumonia）および肺臓炎（pneumonitis）は，毒性および/または刺激性物質，最も一般的には大量の上気道分泌物または胃内容物を肺に誤嚥することで引き起こされる。 化学性肺臓炎，細菌性肺炎，または気道閉塞が起こりうる。 症状としては，咳嗽や呼吸困難などがある。 診断は臨床像および胸部X線所見に基づく。 治療および予後は，誤嚥された物質によって異なる。 （ 肺炎の概要 も参照のこと。 ） 誤嚥は肺の炎症（化学性肺臓炎），感染（ 細菌性肺炎 または 肺膿瘍 ），または 気道閉塞 を引き起こす可能性がある。 少量の上気道分泌物の肺への微小吸引はよくみられるが，吸引された物質は正常な肺の防御機構によって除去される。 |ccv| nlr| iok| pph| tza| hxd| pip| klm| kom| sbi| ccr| zzz| igu| kdb| hlu| xvl| asx| hnn| iqh| ypm| erq| mjq| hbt| rqe| nsc| kuq| dub| scn| lum| sug| grw| ovl| avi| ppo| mxn| koa| zmy| ekt| ycq| sgu| hmj| mbo| cud| nwl| nif| lmk| fvv| kis| itx| dki|