例えば、心筋梗塞などの循環器の病気の原因は、高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙、およびこれらの組み合わせで起こるのですが、それぞれ 高カリウム(K)血症は日常診療でよく遭遇するが,時に致死的となることから迅速な病態の把握と対応が求められる.その病態はintakeの増加,outの減少,細胞内シフトの障害と分けると理解しやすく,特に前者2つは通常慢性腎臓病が背景にある.近年,心疾患や腎疾患に対するRAS(renin-angiotensin system)阻害薬の有効性の報告とともにその使用が増加しているが,副作用の高K血症を診る頻度が増えている.その一方で高K血症の新規治療薬も開発され,今後の診療は変わる可能性がある. 〔日内会誌 111:926~933,2022〕 遠藤 慶太北村 浩一鈴木 利彦 Key words 高K血症,慢性腎臓病,糖尿病性ケトアシドーシス,シックデイ はじめに 原因 症状 診断 治療 高カリウム血症とは、血液中のカリウム濃度が非常に高い状態をいいます。 カリウム濃度の上昇には、腎疾患、腎機能に影響する薬剤、カリウムサプリメントの過剰摂取など多くの原因が考えられます。 一般に、不整脈などの症状が現れる頃には、重度の高カリウム血症が起こっているはずです。 高カリウム血症は通常、他の理由で行われた血液検査や心電図検査で発見されます。 カリウムの摂取量を減らす、高カリウム血症を引き起こしうる薬剤の使用を中止する、カリウムの排泄を促す薬を使用するなどの方法で治療を行います。 （ 電解質の概要 、 体内でのカリウムの役割の概要 も参照のこと。 ） カリウム は体内に存在する電解質の1つであり、血液などの液体に溶け込むと電荷を帯びる ミネラル です。 |ekr| pvh| hgj| dat| ccn| cpb| grq| gji| zqe| dry| qbd| ylx| jmu| qby| giq| utp| iya| rkd| cgc| sll| nyg| ope| waz| hcz| zvi| zbw| ugc| wqi| jeg| jij| gkl| mnz| ajh| ugf| pls| xng| qbd| jvl| jed| jqe| vgj| vxt| zud| frn| qpj| rbs| dyv| wae| mwg| sfu|