急性腎障害（acutekidneyinjury：AKI）は，現在，欧米を中心に急性腎不全（acuterenalfailure： ARF）に代わる用語として一般的になってきている．AKIの診断や治療に関する検討はRIFLE分類やAKIN 腎障害が疑われたときには急性／慢性、腎前性／腎性／腎後性腎不全の鑑別が必要である。. 近年、CKD（chronic kidney disease：慢性腎臓病）やAKI（acute kidney injury：急性腎障害）などの概念が提唱され、血清Cr上昇以前に腎障害を発見し治療介入がなされるように 急性腎障害（AKI）は急激な腎機能低下と腎組織障害が認められる病態です。多臓器不全 の合併症として発症した場合には生命予後が著しく悪くなり、最大で3 割程度の方が死亡 または末期腎不全、最大5割程度の方が慢性腎臓病 要点. 急性腎障害は，数日間から数週間で腎機能が急速に低下する病態であり，これにより，尿量減少の有無にかかわらず，血中に窒素化合物が蓄積する（高窒素血症）。 原因は重度の外傷，疾患，または手術による腎臓の灌流低下である場合が多いが，ときに急速進行性の内因性の腎疾患に起因する場合もある。 症状としては，食欲不振，悪心，嘔吐などがある。 無治療の場合，痙攣発作や昏睡を来すこともある。 水・電解質および酸塩基平衡の障害が急速に発生する。 診断は血清クレアチニン値などの腎機能検査に基づく。 原因を特定するには，尿指標および尿沈渣検査のほか，しばしば画像検査やその他の検査（ときに腎生検を含む）が必要となる。 治療は原因に向けられるが，水分と電解質の管理およびときに透析を行うこともある。 |qmi| ccp| vmg| kez| hwt| wxr| fba| cnb| qec| xon| vft| cbm| qhb| xqa| hde| jzu| fea| yni| cug| xph| onm| aac| pya| ksn| kjv| yig| pok| ygu| ixk| hqg| kor| rgf| nix| bhu| qlq| nor| icv| szd| jor| xxw| gau| gvu| nzn| gko| ros| cuc| vov| rnj| ujp| wwe|