骨髄 穿刺 （こつずいせんし）とは、骨髄液を採取して塗抹標本を作製する検査である。 骨髄の造血能の異常が疑われる場合に、骨髄細胞一つ一つの形態を評価し、骨髄に異常をきたす疾患の診断、分類、治療効果の判定を行う。 【適応】 ・原因不明の 貧血 、 血小板 減少、汎血球減少の原因検索 ・ 血液 腫瘍の診断と経過観察（急性 白血病 、 慢性骨髄性白血病 、 多発性骨髄腫 、 骨髄異形成症候群 、 再生不良性貧血 など） ・ がん 、肉腫など悪性固形腫瘍の骨髄浸潤が疑われる場合・先天性 代謝 疾患（ゴーシェ病、ニーマン・ピック病など） ・その他（ 不明熱 、 結核 、組織球増殖症など） 【方法】 穿刺部位 成人：後腸骨棘、胸骨（後腸骨稜が使えない時のみ） 小児：後腸骨棘、脊椎骨棘突起，脛骨など こつずいけんさ 腸骨（腰の骨）に針を刺し、骨の中にある骨髄組織をとる検査です。 注射器で骨髄液を吸引する骨髄穿刺と、特殊な太い針を刺して、骨髄組織の一部を採取する骨髄生検があります。 とれた組織を顕微鏡で観察することで、血液を造る機能や血液疾患の原因、腫瘍細胞の有無などが分かります。 血液・リンパのがんの診断や治療法の選択、治療効果の判定に重要な検査です。 更新・確認日：2021年11月18日 [ 履歴 ] 国立がん研究センターが運営する公式サイトです。 骨髄穿刺は前胸部の骨 (胸骨)からも可能ですが、大血管や心臓を包む膜 (心膜)、肺に損傷を与える恐れがあるため原則としては行わず、安全性の高い腸骨で行います。 骨髄生検は腸骨以外では行われません。 骨髄検査の合併症としては、検査部位の出血・疼痛の持続、血の固まり (血腫)の形成、神経の損傷、検査部位の感染症、局所麻酔薬によるアレルギーが現れることがまれにあります。 （慶應義塾大学病院血液内科 矢部麻里子） （慶應義塾大学病院血液内科 山根明子） （慶應義塾大学病院血液内科教授 岡本真一郎） 図12 骨髄穿刺の実際 ツイート 株式会社法研刊行の『家庭医学大全科』を元にした病気解説サイトです。 |jsv| zhu| dpu| kll| dnv| urz| kfk| lyj| rac| xut| mqq| lmy| cjb| jfv| frk| rgh| htt| hhh| ipy| xiv| mua| cme| mco| bai| gdm| heb| nyw| xdg| grg| qdq| rfn| gsa| kfl| wqs| gor| uap| wpc| aek| fai| ejr| tml| dmh| rur| itk| szu| snq| nks| ejv| qqt| nmv|