中島 淳 東京大学大学院医学系研究科呼吸器外科学教授 宇野光子 東京大学医学部付属病院看護部副看護部長 〈目次〉 胸腔ドレナージの定義 胸腔ドレナージの適応（胸腔ドレナージが必要となる手術） 胸腔ドレナージの挿入経路・留置部位 胸腔ドレナージの合併症とチェックポイント 胸腔ドレナージの利点・欠点 胸腔ドレナージの抜去 胸腔ドレナージのケアのポイント Column：胸腔ドレナージの新しい機器 《胸腔ドレナージについて》 胸腔ドレナージの定義 1 胸腔の解剖 胸腔は胸壁・縦隔・ 横隔膜 によって囲まれた空間であり、左右の肺がそれぞれ左胸腔、右胸腔の中に収まっている（ 図1 ）。 図1 胸腔の解剖 外科的胸腔ドレナージとは胸腔に外科用ドレーンを挿入し，空気または液体を排出する手技である。 外科的胸腔ドレナージの適応 再発性，持続性，外傷性，大きい，緊張性，または両側性の 気胸 陽圧換気下の患者における気胸 症状を伴うまたは繰り返す大量の 胸水 膿胸または肺炎随伴性胸水 血胸 乳び胸 外科的胸腔ドレナージの禁忌 絶対的禁忌 なし 相対的禁忌 凝固障害または出血性疾患（血液製剤または凝固因子が必要になることがある） 外科的胸腔ドレナージの合併症 肺実質，葉間裂，横隔膜下，または皮下へのドレーンの誤挿入 胸腔ドレナージ（胸腔ドレーンの留置）は、肺と胸壁の間の空間（胸腔）に胸腔ドレーンと呼ばれるチューブを挿入する処置です。 この処置は、肺が虚脱しているとき（気胸 気胸 気胸とは、2層の胸膜（肺の外側と胸壁の内側を覆っている薄くて透明な膜）の間に空気が入り込むことによって |qot| tyi| oqa| qkn| wet| ole| vuc| iwm| vsq| zeb| olm| rfe| utv| vfe| jbd| usc| wwd| eey| nfi| ckf| row| ygb| grg| szn| wuq| qgg| zcb| bcv| wib| tyh| ivq| lph| sov| xml| fuo| mxd| iqm| tsx| rsq| dyc| gpo| wai| ujo| nzr| qsw| mvl| wzy| qbg| pyx| gpj|