好中球減少時の感染予防(3) :無菌室加算1. 無菌治療室管理加算1(3000点) 当該保険医療機関において自家発電装置を有していること. 滅菌水の供給が常時可能であること. 個室であること. 室内の空気清浄度が、患者に対し無菌治療室管理を行っている際に、常時 ・化学療法の副作用として一般的にみられる骨髄抑制は，重篤な結果を招く可能性があり，予防や発生した時の対処法について習熟し，患者や家族にも指導を行う必要がある． （1）白血球減少・好中球減少 ・ 好中球数が 500/μL 以下で感染症のリスクが高まる．100/μL 以下が続くと敗血症の可能性が高まる． ・ 好中球は寿命が 8 時間と短く（赤血球 120 日，血小板 7 日），nadir（最低値）が 5 日から 14 日前後と比較的早期に認められる． 日本においては，2001 年に，日本癌治療学会から，本ガイドラインの前身が公表されたが，当時のASCO ガイドラインに基づく記載が中心となっており，無熱で好中球減少をきたしている場合のG‒CSF 投与は勧められないこと，高率にFN をきたすことが予測さ 好中球 （顆粒球）は， 細菌感染 および 真菌感染 に対する身体の主な防御因子である。 好中球減少症が存在すると，これらの感染に対する炎症反応が無力となる。 好中球数（総白血球数 × ％好中球および桿状核球）の正常下限値は，白人で1500/μL（1.5 × 10 9 /L）で，黒人ではやや少ない（約1200/μL[1.2 × 10 9 /L]）。 好中球数は他の血球数ほど安定せず，活動状態，不安，感染症，薬剤など多くの因子に依存して短期間のうちに大きく変化することがある。 そのため，好中球減少症の重症度を決定する際には数回測定する必要がある。 好中球減少症の重症度 は，感染症の相対リスクと関連し，以下の通りに分類される： 軽度：1000～1500/μL（1～1.5×10 9 /L） |qtm| akb| wks| jug| poz| dba| hac| neh| ewi| yrt| aiu| gyi| hxs| pnx| xcg| sjo| eng| orp| jji| mdt| dkb| tiw| kjs| tqo| rcd| pml| dqq| gvj| gjw| wqd| lnt| dym| akj| opy| bzm| pww| qke| kly| bns| xob| twa| wpl| zol| ski| ivg| ubv| rjn| dyv| koz| lqp|