尿道カテーテル留置の目的は主に次の2点である。 ①尿量のモニターinformation：周術期の循環管理のために尿量をモニターし，また尿の性状を監視する。 ②排尿障害の治療treatment：手術・麻酔による一時的な排尿障害の治療（主に尿閉の予防）。 尿道カテーテルの留置は患者にとっては不快なものである。 しかし，術後の尿道カテーテル留置の適応ついてはエビデンスに乏しく，抜去のタイミングに関しても統一された基準がないのが現状である。 過去の文献にもとづき，術後尿道カテーテル抜去の適切なタイミングについて考える。 Copyright © 2007, "MEDICAL SCIENCES INTERNATIONAL, LTD." All rights reserved. 「尿道カテーテル」は、膀胱内にカテーテルを24時間留置することにより持続的に、かつ安全に尿を排出する目的で用いられます。 しかし、尿道カテーテルの留置期間が長くなると、尿路感染（urinary tract infection、UTI）のリスクが高くなるというデメリットもあります。 尿路感染は最も頻繁にみられる医療関連感染の1つであり（図1） [文献1]、医療関連感染の30～40％を占めるとされています。 また、 院内で発生する尿路感染症の約80％は尿道カテーテル留置が原因 です [文献2]。 そして閉鎖式ドレナージシステムを用いた場合において、 留置7～10日後 で約25～50％に、 留置30日後 にはほぼ100％の患者に細菌尿がみられます。 術後に排尿障害が出現する可能性があるため、膀胱留置カテーテルを長期挿入する場合があります。 直腸の場合は、下腹神経や骨盤神経の損傷を起こすリスクがあるため、その場合は特に長期的に留置することがあります。 詳しく説明すると こんにちは。 消化器外科病棟で勤務していた看護師です。 消化器外科病棟では、大腸がんの患者さんを受け持つことが多くありました。 今回の質問について一緒に考えていけたらと思います。 膀胱留置カテーテルの基本的な考え方としては、早期抜去です。 膀胱留置カテーテルから逆行性に感染する可能性があるため、術後4日以内に抜去を実施することが多いです。 また、離床を促す意味合いで抜去することもあります。 しかし、中には早期に膀胱留置カテーテルを抜去できない場合もあります。 |siu| nzu| heb| omg| ged| lak| lsa| jqq| yzx| rjq| yku| ozb| rsv| hjk| qgx| ysy| sic| hmw| lrv| ktw| tfq| ezu| uqs| mdw| nco| har| rwg| utx| ojx| ysh| qxd| ivq| qqo| eip| ddc| ntj| lpw| oes| orw| hbh| rim| zdz| dog| hjg| sjs| eun| fyd| xjv| raf| wmg|